Въведение
Тъй като назад болка може да има много различни причини, много е важно да се извърши подробна диагностика, за да се идентифицира основният проблем на болки в гърба за да може след това да се лекува успешно. Тази диагноза на гърба болка включва както задълбочена анамнеза (разговор), така и a физическо изследване и, ако е необходимо, базирани на апаратура процедури.
Анамнеза за болки в гърба
Тъй като различни причини за болки в гърба са възможни, медицинска история е особено важно. Много болки в гърба имат психологически причини (виж: Обратно болка и психика) или поне се засилват от психологически оплаквания, така че преди всичко трябва да се даде значение на социалната анамнеза. Професионалната история също играе важна роля при диагностицирането на болки в гърба, за да се определи дали пациентът е изложен на силен стрес в работата си, например трябва да остане в изправено или седнало положение за много дълго време или трябва да повдига тежки предмети.
Важно е и при диагностицирането болки в гърба да го дефинираме точно, именно защото има толкова много различни форми. Важно е лекарят да попита лекаря на пациента. Голяма помощ е, ако пациентът води така наречения „дневник на болката“ преди медицинската си диагноза, в който той изброява всички тези точки, ако болката в гърба го измъчва. По този начин често е възможно да се изключат някои от симптомите и да се тестват по-конкретно за онези заболявания, които все още са възможни.
- Когато се появи болка в гърба,
- Колко често,
- В кой момент точно,
- Дали болката излъчва към други части на тялото,
- Колко силна е болката,
- Независимо дали се подобряват или влошават в определени ситуации,
- Колко дълго те продължават, откакто съществуват,
- Дали има други оплаквания.
Физически преглед за болки в гърба
Тази анамнеза обикновено е последвана от a физическо изследване. Това включва проверка на мускулната сила на гърба и коремни мускули и подвижността на гърба в различните оси на тялото. Също така трябва да се провери дали пациентът има локализирана болка под налягане. Разлики в крак дължина са забележими и при клиничната диагноза. Неврологично изследване (изследване на функционирането на нерви които излизат от гръбначния стълб) могат да предоставят информация дали гръбначният стълб е повреден и ако да, в коя област.
