Диагнозата
В повечето случаи, епилепсия се диагностицира след настъпило събитие, в смисъл на епилептичен припадък. Началото на всеки епилепсия диагнозата винаги е подробна медицинска история и точно описание на пристъпите от родителите или други наблюдатели. Освен това се проверява наличието на фамилна анамнеза за епилептични припадъци, което би посочило генетична причина.
Тогава, в почти всички случаи, a електроенцефалография, или накратко ЕЕГ, при което се записват електрическите сигнали на нервните клетки. Това често се извършва през нощта или в продължение на няколко часа. Определени модели и честоти на сигнала могат да предоставят добра информация за основното присъствие на епилепсия, възможното местоположение на епилептичен фокус (отключваща област) и специфична класификация на синдрома на епилепсията. В много случаи се извършва ЯМР за идентифициране на структурни, т.е. органично проявени причини. В зависимост от историята на заболяването, ЕЕГ или отсъствието на структурни аномалии, в някои случаи търсенето се разширява до генетични причини.
лечението
Сега има повече от 25 различни лекарства, използвани за лечение на епилепсия. Видът на лекарството, което детето приема, зависи до голяма степен от вида на епилепсията. Например Sulitam е одобрен за употреба само при епилепсия на Rolando.
Не са редки случаите, когато първата лекарствена терапия не може напълно да потисне развитието на гърчовете. Често след това дозата първо се увеличава или свързаното лекарство се комбинира с други антиепилептични лекарства. В редки случаи това означава, че пациентите трябва да приемат до три различни антиепилептични лекарства.
Повечето от терапиите включват дългосрочно лечение, което трябва да се предприема в продължение на няколко години. Но има и много лекарства за остри припадъци, като мидазолам, които повечето родители винаги носят със себе си като спешно лекарство. През последните години към класическите антиепилептични лекарства се добавят и други форми на терапия.
Те включват специална форма на диета (ketogenic диета) И шок терапия със стероиди. Те се прилагат в много високи концентрации за няколко седмици и постигат добри резултати при определени форми на епилепсия. Подобно на всички други възможности за терапия, тази стероидна терапия е придружена от значителни странични ефекти като нарушения на съня, наддаване на тегло и промени в настроението. При някои пациенти със структурна причина хирургичната интервенция също може да бъде възможен вариант на лечение. Междувременно в Германия са създадени отделни центрове за тази специална област, тъй като понякога са необходими много драстични интервенции.
Продължителността
Точната продължителност на епилепсията през детство е трудно да се опише, тъй като зависи от точната форма на епилепсия и може да варира значително при отделните индивиди. За разлика от епилепсията в зряла възраст обаче, може да се твърди, че много ранни форми са ограничени във времето до детство и юношеството и отшумяват сами. Много ранен епилепсионен синдром, например, синдромът на Уест, обикновено започва през първата година от живота и продължава само до третата година от живота. Но това е и пример за това как ранните форми на епилепсия могат да се развият в други форми, които след това да продължат и в зряла възраст.
