Диабетна полиневропатия: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват диабетна полиневропатия:

Сензорна нечувствителност

  • Формиране
  • Изгаряне
  • Липса на усещане за топлина или студ
  • Усещане за изтръпване
  • Чупещо усещане
  • Усещане за подуване
  • язвителен
  • скованост

Моторни симптоми

  • Мускулни спазми
  • Мускулна слабост
  • Мускулни потрепвания
  • Болка

Сензорни и двигателни смущения (= сензомотор диабетна полиневропатия) обикновено се срещат равномерно и в двата крака и / или ръцете, така че те са симетрични (= дистална симетрична полиневропатия). Забележка:

  • При субклинична невропатия, т.е. липса на симптоми и клинични находки, количествените неврофизиологични тестове вече са положителни.
  • При една четвърт от пациентите с периферен сензомотор диабетна полиневропатия (синоним: диабетна сенсомоторна полиневропатия, DSPN), тя е напълно безболезнена.

Други симптоми

  • Походка нестабилна
  • Безболезнени рани
  • Оток - задържане на вода в тъканите
  • Язва (язва)
  • Деформации на стъпалата (показваща диабетна невроостеоартропатия).
  • Хипо- или анхидроза - намалена способност за изпотяване до невъзможност за изпотяване.
  • Ортостатична хипотония * - понижена кръв налягане поради съдова дисфункция.
  • Оценете твърдостта * - сърце скоростта не може да бъде увеличена или забавена.
  • Тахикардия в покой * * (бърз, продължителен сърдечен ритъм от повече от 100 удара в минута в покой)
  • Камерни аритмии * * (сърдечна аритмия това е животозастрашаващо, защото може олово да се вентрикуларна фибрилация и внезапна сърдечна смърт) [видимо удължаване на продължителността на QT].
  • Нощни повишения на кръвното налягане * * [обръщане на нормалната циркадна ритмичност]
  • Непоносимост към упражнения и левокамерна дисфункция * * [нарушено повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане по време на тренировка; намалена фракция на изтласкване на лявата камера в покой и по време на тренировка]
  • Нарушено хипогликемия възприятие (нарушено възприемане на хипогликемия).
  • Стомашно-чревни симптоми *
    • Диспептични симптоми (раздразнителни стомах).
    • Дисфагия (дисфагия)
    • Одинофагия (болка при преглъщане)
    • Коремен дискомфорт
    • Гадене (гадене) / повръщане (повръщане)
    • Усещане за пълнота
    • Метеоризъм (метеоризъм)
    • Гастропареза (стомашна парализа) - забавено изпразване на стомаха без наличие на механична обструкция; симптоми: ранно засищане, пълнота след хранене („след хранене“), горна част коремна болка, изтегляне, гадене (20%), киселини в стомаха (15%), запек (10-20%), повтарящи се диария (диария; 5-10%), и повръщане след прием на храна; възможни последствия: Недохранване (недохранване) поради повтарящо се повръщане и повишен процент на инфекция поради аспирация пневмония (пневмония, причинена от инхалация на чужди вещества (в този случай: стомах честота (честота на новите случаи): диабетици тип 1 при 5.2%; диабетици тип 2 4.2%.
    • Диария (диария)
    • Запек (запек)
    • Фекални инконтиненция (невъзможност за задържане на чревното съдържимо, както и на чревните газове произволно в ректум).
  • Мононевропатии (увреждане на единичен периферен нерв; рядко).
    • Лумбална плексопатия (5%)
    • Парализа на окуломоторния нерв (1%)
    • Тораколумбална радикулопатия (0.5%)
  • Урогенни симптоми *
    • Нарушения на микцията (дисфункция на пикочния мехур / нарушения на изпразването):
      • Честота на микцията, остатъчна урина, инфекции на пикочните пътища, затихване на пикочните потоци, нужда от коремно изстискване, уринарна инконтиненция.
    • Еректилна дисфункция (ЕД; еректилна дисфункция).
  • Световъртеж * (виене на свят)
  • Синкоп * (моментна загуба на съзнание).

* Показания за вегетативно диабетна невропатия * * Показания за сърдечно-съдова автономна диабетна невропатия (CADN).

Други улики

  • Ранно начало на невропатична болка предполагат диабетна етиология.
  • Ранните нарушения на походката, участието на ръцете или подчертаната асиметрия са склонни да се аргументират срещу диабетичния генезис.