Терапевтични цели
- Облекчаване на болката
- Намиране на диагноза
Препоръки за терапия
- Аналгезия (аналгетици / болкоуспокояващи) съгласно схемата на СЗО за постановка до окончателна терапия при потвърждаване на диагнозата:
- Неопиоиден аналгетик (парацетамол, агент от първа линия).
- Нископотенциален опиоиден аналгетик * (напр. трамадол) + неопиоиден аналгетик.
- Опиоиден аналгетик с висока мощност (напр. морфин) + неопиоиден аналгетик.
- Кислород; Показания: Пациенти с хипоксия (SpO2 <90%), диспнея или остра сърце недостатъчност.
- антитромбоцитна притежава (предклинична ацетилсалицилова киселина (ASA): 150-300 mg перорално или 80-150 mg iv; индикации: VD при инфаркт на миокарда.
* Забележка: Интравенозно опиоиди все още са аналгетици от първа линия при съмнение за инфаркт на миокарда. Има скорошни доказателства, че тези агенти забавят абсорбция на антитромбоцитни агенти.
Допълнителни доказателства
- Според едно проучване, ако всички пациенти с остър болка в гърдите са били рутинно държани в болница въпреки липсата на исхемия и предупредителни признаци (ненормални жизнени показатели), в най-добрия случай 1 от 1817 пациенти (= 0.06%) би имал полза поради сериозно сърдечно усложнение.
