грип (синоними: грип; грипни вирусни инфекции; грипен вирус; епидемичен грип; ICD-10-GM J09: грип, дължащ се на доказан зоонозен или пандемичен грипен вирус; ICD-10-GM J11 грипен, вируси не е доказано; ICD-10-GM J11 грип, вируси не са доказани) е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируси. Терминът „влияние”Произлиза от латински и означава„ да се прокрадвам ”. грип не е същото като нормалното студ, така нареченият грип-подобна инфекция. Класификация според ICD-10-GM:
- ICD-10-GM J09: Грип, причинен от доказан зоонозен или пандемичен грип вируси.
- ICD-10-GM J11 Грип, вируси не е открит.
- ICD-10-GM J10.0 Грип с пневмония, открити сезонни грипни вируси.
- ICD-10-GM J10.1 Грип с други прояви на дихателните пътища, открити сезонни грипни вируси
- ICD-10-GM J10.8 Грип с други прояви, открит сезонен грипен вирус
- ICD-10-GM J11 Грип, вируси не са открити.
- U69.20! : Пандемия на грип A / H1N1 2009 [свине грип].
- U69.21! : Грипна епидемия A / H5N1 [птичи грип].
Човек може да разграничи сезонния и пандемичния грип. Освен това има новият грип (т.нар свински грип).
Сезонен грип
Грип А вирусна инфекция е причината за няколко хиляди смъртни случая в Германия всяка година. Типично за грипа е появата на епидемии на интервали от 2-3 години. Това може да се обясни с промени в генома на грипния вирус А поради постоянни точкови мутации, което се нарича антигенен дрейф. Това засяга и трите форми на грип (A, B, C). Възможни са и пандемии (транснационални епидемии, срещащи се по целия свят). Една от най-големите пандемии на грипа е испанският грип от 1918/19 г., при който загиват около 50 милиона души. Заразността на патогена е висока. Сезонно натрупване на болестта: Сезонният грип се появява по-често през зимните месеци, в периода от декември до април. Предаването на патогена (път на инфекция) става предимно чрез капчици, които се образуват при кашляне и кихане и се абсорбират от другия човек през лигавиците на нос, уста и евентуално окото (капкова инфекция) или аерогенно (чрез капкови ядра, съдържащи патогена (аерозоли) във въздуха, който се издишва). В допълнение, предаването е възможно и чрез ръце и повърхности, замърсени с вирус-съдържащи секрети, ако ръката впоследствие има контакт с нос намлява уста.Изследване за изясняване на пътищата на предаване на грипния вирус успя да покаже, че дори в издишания въздух на инфектирани с грип лица, събрани без кашлица или кихане, могат да бъдат открити количества вируси, достатъчни за инфекция. Предаване от човек на човек: Да. Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) е 1-8 дни (обикновено 1-3 дни). Дори по време на инкубационния период пациентът вече е заразен! Около седмица след появата на първите симптоми вече няма опасност от инфекция. Продължителността на заболяването обикновено е 5-7 дни, но може да бъде много по-голяма в зависимост от усложненията и рискови фактори. Честотата (честотата на новите случаи) е около 50 случая на 100,000 60 жители годишно (в Германия). Курс и прогноза: Усложненията от грип могат да възникнат на всяка възраст, но засягат предимно възрастни хора (> 0.2 години) и такива с подлежащи хронични заболявания. Леталността (смъртност, свързана с общия брой на хората с болестта) е 87%. По-голямата част (приблизително 60%) от тези, които умират, са на възраст над XNUMX години. Забележка: Сезонният грип носи най-голямото бреме на заболяването от всички инфекциозни заболявания. Ваксинация: Предлага се ваксинация срещу грип. В Германия прякото откриване на патогена се отчита съгласно Закона за защита срещу инфекции (IfSG), ако откриването показва остра инфекция.
Нов грип (наречен свински грип)
Болестта се причинява от вируса H1N1 / 2009. Предаване от човек на човек: Да. Инкубационният период обикновено е 3-4 дни (диапазон от 1 до 7 дни). Курс и прогноза: В момента ходът на новия грип е лек. По-младите хора обаче стават все по-болни. В допълнение, вирусът е по-заразен от другите видове грип. Леталността (смъртност спрямо общия брой на хората, които се заразяват с болестта) е 0.02-0.04%. Ваксинация: ваксинация срещу свински грип е на разположение.
Пандемичен грип (птичи грип)
Пандемичният грип описва т.нар.птичи грип”(Птичи грип; предимно подтип H5N1). Патогенните резервоари са водоплаващи птици. От 2003 г. патогените от подтипа грип А (H5N1) са се разпространили в диви птици и домашни птици (пилета) в повече от 60 държави на 3 континента. Сега вирусите също циркулират в различни бозайници бозайници и преминават границите на видовете чрез поведение на хранене на животни. Предаването на патогена може да стане предимно чрез директен контакт със заразени домашни птици. Инкубационният период обикновено е 2-5 дни, за разлика от сезонния грип. Леталността (смъртността, свързана с общия брой на хората, заразени с болестта) е повече от 50% при лекуваните пациенти. В случай на инфлуенца по птиците, дори подозрението подлежи на уведомяване според IfSG; в случай на сезонен грип, само прякото откриване на вируса е. Забележете. От март 2013 г. се появи нов инфлуенца по птиците Китай (Вирус H7N9). Той може да се разпространи директно сред бозайници (вероятно е предаване от човек на човек) и това дори аерогенно (по въздуха).
