Терапия
При лечение на дерматомиозит, важно е да се знае дали е възникнал карцином в допълнение към заболяването. В повечето случаи отстраняването на тумора води до намаляване на заболяването. Ако пациентът страда изключително от дерматомиозит, той първоначално трябва да стои далеч от силно UV лъчение.
Освен това се провежда лечение с глюкокортикоиди, които трябва да противодействат на възпалението. Ако болестта вече е добре напреднала или ако е сериозен случай, пациентът също трябва да вземе имуносупресивни лекарства. Това са лекарства, които потискат имунната система, тъй като погрешно атакува собствените клетки на тялото в случай на заболяване.
Ако имунната система се потиска, грешният имунен отговор може да бъде сведен до минимум. В допълнение към имуносупресорите могат да се използват и цитостатични лекарства. В повечето случаи симптомите трябва да се подобрят значително няколко седмици след терапията. В допълнение към лекарствената терапия трябва да се извършва физиотерапия за постепенно възстановяване на отслабените мускули.
профилактика
Тъй като точните причини за дерматомиозит все още са неясни, трудно е да се предотврати заболяването. Въпреки това се предполага, че психологически стрес и висока UV лъчение (например чрез излагане на слънчева светлина или чести посещения на солариуми) насърчават болестта. Поради това е важно посещенията на солариума да се сведат до минимум, особено ако в семейството са имали подобни заболявания.
Прогноза
Прогнозата за дерматомиозит е лоша. През първите 2 години 30% от всички пациенти умират, много от тях поради туморното заболяване; ако туморът е достатъчно лекуван, дерматомиозитът също може успешно да регресира, така че продължителността на живота да се увеличи неимоверно. Поради терапията с имуносупресивни лекарства, много пациенти умират от безвредни инфекции, тъй като имунната система вече не е в състояние да ги контролира.
Дерматомиозитът е един от моделите на заболяването, който все още не може да бъде излекуван, така че лечението може само да облекчи симптомите и да подобри качеството на живот. Тъй като това е автоимунно заболяване, терапията обикновено се състои в потискане на имунната система, за да се спре грешната реакция на защитната система със собствените структури на тялото (обикновено с глюкокортикоиди/кортизон or имуносупресивни лекарства). Тази терапия обаче трябва да се провежда последователно в продължение на дълъг период от време, но повторение на симптомите по време или след терапията, както и влошаване на симптомите никога не могат да бъдат изключени на 100%.
Курсът на дерматомиозит е силно зависим от това дали се проявява като част от туморно заболяване или като независимо заболяване и следователно не може да се предвиди като цяло. Доказано е обаче, че адекватното медикаментозно лечение може поне значително да намали симптомите на заболяването.
