Гастроезофагеална рефлуксна болест: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) (симптоми на рефлукс):

Водещи симптоми

  • Киселини в стомаха
  • Регургитация на стомашно съдържимо (обратен поток от хранителна каша от хранопровода в устата)
  • Киселинна или некиселинна регургитация

Оплакванията често възникват при легнало положение. Придружаващи симптоми

  • Изгаряне в гърлото; евентуално и език*.
  • Дразнеща кашлица / хронична кашлица *
  • Болки в ушите *
  • Дисфагия (нарушение на преглъщането)
  • Одинофагия (болка при преглъщане, рядко).
  • Усещане за назална конгестия (назална конгестия) *.
  • Усещане за глобус („усещане за буца в гърлото“ / усещане за буца) *
  • Често прочистване на гърлото / принудително изчистване на гърлото * (bes. Сутрин).
  • Сутрин дрезгавост* (дисфония поради ларингит gastrica).
  • Зает глас *
  • Чести болки в гърлото
  • Лош дъх * (халитоза, foetor ex ore)
  • Горен коремна болка (епигастрална болка).
  • Стридор (Латински, множествено число stridores, буквално „съскане“, „свирене“) - ненормално дишане звуци поради стесняване на дихателните пътища.
  • Гръдна болка (гръдна болка / болка в гръдната стена) или гръдно гръдно налягане / болка (около 30% от случаите; DD исхемична болест на сърцето):
    • Синдром на рефлуксна гръдна болка: основният симптом е изолирана (несърдечна) гръдна болка; клиничното представяне може да имитира коронарна артериална болест (ИБС)

* Типични симптоми на ларингофарингеална отлив (LPR).

Допълнителни бележки

  • Много пациенти, които имат гастроезофагеална рефлуксна болест са асимптоматични и не търсят медицинска помощ, докато не възникнат усложнения.
  • При деца (<8-12 години) описанието на симптомите е ненадеждно!
  • В ларингофарингеална отлив (LPR), „тихият рефлукс“, кардиналните симптоми на гастроезофагеален рефлукс, като напр киселини в стомаха и регургитация (обратен поток на хранителна каша от хранопровода в уста) отсъстват. Освен това, LPR насърчава заболявания като бронхиална астма (отлив астма), риносинузит (едновременно възпаление на носната лигавица („Ринит“) и лигавицата на параназални синуси ( "синузит“)) И повтарящи се тимпанични изливи при деца. Забележка: проблеми с изтичането (дишане out) са типичен знак за „нормално“ астма, докато проблемите с вдъхновението (вдишването) са по-показателни за тихия рефлукс.

Различия между половете (полова медицина)

  • Мъжете са по-склонни да страдат от ерозивен ход на гастроезофагеална рефлуксна болест. Развитието на усложнения, свързани с ГЕРБ, като хранопровода на Барет и аденокарцинома на хранопровода (хранителна тръба), е по-високо при мъжете, отколкото при жените.
  • Жените са по-склонни да страдат от неносна рефлуксна болест.

Предупредителни знаци (червени знамена) и рискови фактори *

  • Семейна история на горната част храносмилателен тракт злокачествени заболявания.
  • Неволна загуба на тегло (> 5%).
  • Дисфагия (затруднено преглъщане) → помислете за: Езофагеална рак (рак на хранопровода).
  • Одинофагия (болка при преглъщане).
  • Дългогодишни (тежки, особено и нощни) симптоми: Лезията на Барет?
  • Клинични или апаративни доказателства за езофагеална / епигастрална лезия, стриктура или язва.
  • анемия (особено за доказателства за стомашно-чревно кървене).

* Във всички случаи е необходима незабавна езофаго-гастро-дуоденоскопия (ÖGD)!