Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
- Проверка (гледане) на устна кухина (особено орофаринкса /уста) [остър тонзилит: възпаление, ограничено до небните сливици].
- Кожа и лигавици
- Изследване на назофаринкса чрез епифарингоскопия (назофарингоскопия).
- [остър тонзилит:
- Повтарящи се (остри) възпаление на сливиците (RAT): липса на луксация на сливиците (поради белези на влакове с перитонзиларната тъкан).
- Перитонзиларен абсцес:
- Едностранна (едностранна) подчертано подута сливица + околното зачервяване и подуване на меко небце.
- Тонзиларен ексудат
- Отклонение на увулата (увула) към противоположната страна]
- Изследване на ушите чрез отоскоп / отоскопия [поради възможно вторично заболяване: отит (отит на средното ухо)].
- Палпация (палпация) на цервикалната и нухалната („принадлежаща към шия и врата ") лимфа възли [изразено увеличение на лимфните възли на шийката на матката лимфни възли].
- Аускултация (изслушване) на сърцето [поради възможни вторични заболявания: ендокардит (менингит, обикновено са засегнати сърдечните клапи), миокардит (миокардит), перикардит (възпаление на перикарда)]
- Проверка (гледане) на устна кухина (особено орофаринкса /уста) [остър тонзилит: възпаление, ограничено до небните сливици].
- Ако е необходимо, УНГ медицински преглед
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
Резултат на McIsaac (модифициран Centor резултат): предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст от 3 до 14 години.
| симптом | Точки |
| Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
| без кашлица | 1 |
| Увеличаване на лимфните възли на шийката на матката („принадлежащи към врата”) | 1 |
| Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
| Възраст: 3-14 години | 1 |
| 15-44 години живот | 0 |
| ≥ 45 години живот | -1 |
| Резултат от McIsaac (модифициран Centor резултат) общо точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
| -1 или 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 или 5 | ∼ 50% |
Centor score: предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст ≥ 15 години.
| симптом | Точки |
| Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
| Без кашлица | 1 |
| Увеличаване на шийката на лимфните възли | 1 |
| Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
| Център резултат Сума точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6-7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30-35% |
| 4 | ∼ 50-60% |
Легенда: GABHS = група А бета-хемолитик стрептококи.
