Воднисти очи (епифора): диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Изследване с прорезна лампа (микроскоп с прорезна лампа; гледане на очната ябълка при подходящо осветление и голямо увеличение) [за констатации вижте „Физически преглед“]
  • Тест на Ширмер (тест за отделяне на сълзи): измерване на количеството на сълзата; за тази цел във външния ъгъл на клепача в конюнктивалната торбичка се вкарва лента от филтърна хартия с ширина 5 мм и дължина 35 мм (лакмусова хартия) и се измерва омокрянето; след 5 минути се отчита разстоянието, че сълзотворната течност е преминала в хартиената лента) - за проверка на количеството сълзи [стойностите> 10 mm са нормалната находка; изпарителна сухота на очите като причина за сълзотворен поток> 25 mm]
  • Време за скъсване на разкъсващия филм (TFBUT); също НО след време на разпадане) - мярка за устойчивост на слъзния филм; за тази цел слъзният филм се оцветява флуоресцеин; след това през прорезната лампа се наблюдава слъзният филм и времето се измерва едновременно. По този начин е възможно да се види кога слъзният филм се разпада. Нормалното време е между 20-30 секунди в здравото око.
  • Изследване на сълзотворен дренаж чрез промиване на носослезния канал (TNW) чрез тест за конюнктивална боя и тест за боя на Джоунс.
    • Тест за конюнктивална боя за проверка на спонтанното изтичане Изпълнение: слъзната течност се оцветява чрез пускане на разтвор на багрило (напр. сребърен протеин ацетилтанат капки за очи, 5%) в конюнктивалната торбичка. След това се определя времето, необходимо за отстраняване на багрилото. Нормална находка: след около 2 минути конюнктивалната торбичка е напълно обезцветена. Патологична находка: няма намаляване на количеството багрило в конюнктивалната торбичка → механична стеноза; след като се изключи същата, се предполага абсолютна функционална стеноза.
    • Тест за боя с Джоунс; прави се разлика между първичен и вторичен тест за багрило
      • Тест за първично багрило (синоним: тест за багрило в носа) Процедура: пускане на разтвор на багрило в конюнктивалната торбичка и откриване на флуоресцеин разтвор на багрило в носната кухина след изтичане на времето за изпитване от 5 минути Нормална находка: оттичане на разкъсване в нос.
      • Тест за вторично багрило Предварително условие: промиване на дрениращите слъзни канали Изпълнение: почистване на конюнктивалната торбичка от остатъци от багрило; промиване на слъзния канал с бистър солев разтвор с глава наклонена напред, така че течността за промиване да изтече от нос.Нормална находка: изтичане на боядисана промивна течност → изключва се абсолютна функционална пресакрална стеноза (стеснения).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.