Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (оглед) на лумбално-тазово-тазобедрената област изцяло в изправено положение, в легнало положение, странично и в легнало положение.
- Кожа (нормално: непокътнато; (ожулвания /рани, зачервяване, хематоми (натъртвания), белези) и лигавиците.
- Походка (течност, накуцване).
- Поза на тялото или ставата (изправена, наведена, нежна поза).
- Малпозиции (деформации, контрактури, съкращения).
- Мускулни атрофира (странично сравнение !, ако е необходимо измерване на обиколката).
- Става (ожулвания /рани, подуване (тумор), зачервяване (рубор), хипертермия (калоричност); индикации за нараняване като хематом образуване, артритна бучка на ставите, крак оценка на оста).
- Изследване на обхвата на тазобедрената става:
- Активен и пасивен обхват на тестване на движението на тазобедрена става за проверка на външната или ротационната способност.
- Знак Патрик (синоним: Четирите знака); метод на ръчно изследване за функционално тестване на тазобедрена става и сакроилиачна става. Изпълнение на знака Патрик: в легнало положение, стъпалото на крак да бъде оценен се поставя срещу коляно съединение на другия крак по такъв начин, че да се получи флексия от приблизително 45 ° в тазобедрена става и 90 ° в коляно съединение. При здрави пациенти, 4 се описва чрез заемане на описаната поза, погледнато отгоре. Положителен знак четири се намира в Болест на Пертес (непълнолетни некроза на бедрената глава) и други заболявания на тазобедрената става ставна (напр. коксит) и сакроилиачна става).
- Болка максимум над големия трохантер (силна костна проекция на бедрената кост (стегнат кост), която служи като мускулна привързаност) говори за бурсит trochanterica (бурсит в тазобедрената става).
- Ръчно изследване на сакроилиака ставите, евентуално пробно сцепление на бедрото.
- Тест за провокация на болка
- Намиране на типични задействащи точки на LBH региона (лумбален гръбнак, таз, тазобедрена става).
- Прегледи за скъсяване или отслабване на мускулите.
- Сегментарно изследване на лумбалния гръбначен стълб и гръдно-лумбалния преход.
- Крак изпити за дължина и позиция на тазови кости.
- Инспекция (оглед) на лумбално-тазово-тазобедрената област изцяло в изправено положение, в легнало положение, странично и в легнало положение.
- Неврологично изследване на целия долен крайник, включително тестване на знака Ласег. Тестът на Ласег (синоними: знак Ласег *, знак Лазаревич или знак Ласег-Лазаревич) описва възможна разтягане болка от седалищен нерв и / или корени на гръбначния нерв в лумбалния и сакралния сегменти на гръбначен мозък. Процедура: Пациентът лежи легнал по гръб, когато извършва теста на Lasègue. Удълженият крак е пасивно огънат в тазобедрената става до 70 градуса. Ако има болка реакция, огъването (огъването) не продължава до физиологично възможното огъване. Положителен тест на Lasègue: Ако има значителна болка в крака до ъгъл от около 45 градуса, стрелба в крака отзад и излъчване под коляното, тестът се счита за положителен. Това се нарича положителен знак на Lasègue.
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
