белодробен сцинтиграфия е метод за изследване на ядрената медицина. Тя позволява функционален преглед на белите дробове. В зависимост от проблема, вентилационна сцинтиграфия, бял дроб перфузия сцинтиграфия, или се извършва комбинирана вентилационно-перфузионна сцинтиграфия. Действителната функция на белите дробове е газообменът, който се осъществява в три стъпки: Вентилация, дифузия и перфузия.
- Перфузия: кръв потокът към белите дробове се осъществява през vasa publica (малка верига, съдържаща венозна кръв от тялото, която се транспортира до белите дробове за оксигенация / оксигенация) и през vasa privata (съдове роден в белите дробове, които доставят бял дроб тъкан; възпаление или тумори също се доставят през тези съдове). Перфузия сцинтиграфия използва радиоактивно белязани частици, чийто размер 15-40 µm е малко по-голям от диаметъра на белодробните капиляри (приблизително 8 µm). За интравенозно приложение (администрация в вена) на частиците, броят им се изчислява да блокира приблизително на всеки 1,000-та капилярен. Радиофармацевтици (радиоактивни наркотици) по избор са 99mTc-MAA (макроагрегирани албумин частици). Перфузионната сцинтиграфия е особено подходяща за изобразяване на интрапулмонален шунт отдясно наляво (нарушаване на Тя от бял дроб в които деоксигенирани кръв от венозния крайник на Тя преминава директно в артериалния крайник на кръвообращението).
- Вентилация: вентилацията описва обмен на газ в респираторен тракт и може да бъде открит от инхалация на радиоактивни благородни газове или радиоактивни аерозоли. Днес се използва последният метод, обикновено с 99mTc-процент, изпарен върху графит и даден за инхалация така че въздушните частици да достигнат алвеолите, където могат да бъдат количествено определени. Вентилационна сцинтиграфия с 99mTc аерозол обикновено е последвано от перфузионна сцинтиграфия с 99mTc-MAA. Този метод е особено показан в случаите на V. a. (подозрение) остра тромбоемболия (тромб (кръв съсирек) води до емболия, т.е. частично или пълно оклузия на кръвоносен съд на белия дроб).
- Дифузия: количественото определяне на дифузията е по-трудно и обикновено се извършва чрез записване на реабсорбцията на течни (течни) частици от алвеолите (белодробни алвеоли) и терминални бронхиоли (резорбтивен клирънс на белия дроб в крайните малки клонове на бронхите). Моделите на заболяванията с повишена алвеоларна пропускливост включват пневмония, алергичен алвеолит, радиационен пневмонит (синоним; облъчваща пневмония; това е интерстициална пневмония (пневмония, която засяга интерстициума, т.е. тясната съединителната тъкан на белите дробове). т.е. тесният слой на съединителната тъкан между алвеолите и кръвта съдове), които могат да възникнат след големи-сила на звука облъчване в радиация (радиотерапия) като остър или хроничен страничен ефект) и др.
В допълнение, белите дробове имат самопочистващи се механизми като активност на макрофагите или мукоцилиарния транспорт на слуз и инвазирани частици от бронхите. Този мукоцилиарен клирънс може да бъде открит и чрез сцинтиграфия, въпреки че клиничната му употреба днес е доста ограничена. И двете вентилационна сцинтиграфия и белодробна перфузионна сцинтиграфия са представени по-долу.
