Активно вещество
Нитрендипин
Въведение
Нитрендипин принадлежи към групата на калций блокиращи канали или калциеви антагонисти. Използва се за лечение на високо кръвно налягане (артериална хипертония) и като остър медикамент в случаи на дерайлиране на кръвното налягане (хипертонична спешна помощ) (Bayotensin akut®). В групата на калций антагонисти, нитрендипин принадлежи към дихидропиридините. За разлика от други представители на калций блокиращи канали (напр верапамил, diltiazem), той атакува само кръв съдове и едва ли сърце, което е важно за индикацията и спектъра на страничните ефекти.
Странични ефекти
Типични нежелани реакции на Bayotensin® са тези, причинени от неговия вазодилатиращ ефект. Те включват зачервяване и прегряване на кожата на лицето и горната част на тялото (зачервяване), главоболие, замаяност, умора, изтръпване на ръцете и краката (парестезия) и задържане на вода в краката (оток на долната част на краката). A треперене на ръцете (тремор) също е докладвано.
Ангина атаки на pectoris (атаки на болка в гърдите причинени от временни нарушения на кръвообращението на сърце) може да възникне или - в случай на вече съществуващи ангина пекторис - тези симптоми могат да станат по-тежки. По-бързо биене на сърце (тахикардия) и сърдечно препъване (сърцебиене) също могат да се появят. Много рядък страничен ефект е развитието на a сърдечен удар причинени от нитрендипин.
Особено в началото на лечението може да настъпи увеличаване на отделянето на урина (полиурия). гадене намлява метеоризъм също може да възникне. Поради механизма на действие, прекомерно понижаване на кръв може да възникне налягане (хипотония).
Взаимодействия
Различни лекарства могат да намалят ефекта на нитрендипин, тъй като активират специфичен ензим (CYP34A), който е отговорен за разграждането на нитрендипина. Това означава, че нитрендипинът се разгражда по-бързо. Тези лекарства се наричат индуктори на CYP.
Те включват, наред с други: Други лекарства инхибират ензима (CYP34A) и по този начин причиняват по-малко бързо разграждане на нитрендипина. Те са известни като CYP инхибитори. Те включват лекарства, използвани за лечение на ХИВ (протеазни инхибитори), антиепилептични лекарства (валпроева киселина), тип макролид антибиотици, някои лекарства, използвани за лечение гъбични заболявания (противогъбични средства) и сок от грейпфрут.
Сокът от грейпфрут може да бъде ефективен до три дни след приема му, така че по време на лечението трябва да се избягва сок от грейпфрут. С едновременната употреба на нитрендипин и бета-блокери трябва да се работи внимателно и само под редовен контрол. Трябва да се избягва интравенозно приложение на бета-блокери с едновременно поглъщане на нитрендипин. - Рифампицин (антибиотик, използван главно за лечение на туберкулоза)
- Антиепилептични лекарства
- Фенитоин
- Карбамазепин
- Барбитурати
- Фенобарбитал.
Дозиране
Нитрендипин / Байотензин® се предлага под формата на таблетки и като разтвор (флакони). Разтворът се използва за лечение на хипертонична спешна помощ (кръв дерайлиране под налягане), таблетката за лечение на високо кръвно налягане. Обичайната дневна доза таблетка за високо кръвно налягане е 20 mg Bayotensin®.
Или една таблетка от 10 mg всяка сутрин и вечер или една таблетка от 20 mg всяка на ден. Дневната доза може да се увеличи до 40 mg, ако е необходимо. В случай на a кръвно налягане дерайлиране, при необходимост може да се вземе един флакон (1 ml разтвор с 5 mg нитрендипин) и след 30-60 минути може да се използва втори флакон, ако е необходимо.
