Синоними
AC ставна артроза; Артроза на раменната става
дефиниция
Артроза е признак на износване в ставата. Често това износване има дегенеративен характер, т.е. то е своеобразен симптом на старостта. Въпреки това, вероятността от поява на артроза може да бъде значително увеличен, например, от травма (злополука) със ставно участие в по-млади години. AC съединението е съединението между външната част на ключица (ключица) и костна издатина в горната част на плешка, така нареченият акромион. AC съединението е част от раменна става и е известен още като акромиоклавикуларна става.
Причина
В повечето случаи AC съединение артроза има чисто дегенеративен характер. Ставата е една от най-често засегнатите от артроза, което отчасти може да се обясни с факта, че е подложено на силен механичен стрес. Почти всички хора над 50-годишна възраст имат артротични промени в акромиоклавикуларната става, но те често остават без симптоми.
Различни предишни травми могат да увеличат риска от артрит в акромиоклавикуларната става: И двете събития могат да се появят при падания върху рамото или ръката. - Предишна фрактура на ключицата
- Фрактура на акромиоклавикуларната става
Засегнатите съобщават за постепенно начало и постепенно увеличаване на болка, особено повдигането на ръката се възприема като болезнено. Въпреки това, болка може да се появи и в покой, някои от които излъчва в шия. Различни симптоми показват артроза на акромиоклавикуларната става:
- Висока болезнена арка: страничното издигане на ръката от повдигане от около 120 ° се счита за болезнено. - Положителен тест за хиперадукция: Тук пациентът се чувства болка в рамото, когато засегнатата ръка се дръпне пред тялото към центъра на тялото.
Диагноза
Диагнозата се поставя клинично (т.е. от описанието на симптомите на пациента и физическо изследване), наличието на силна болезнена дъга и положителен тест за хиперадукция, както и точна болка под налягане в областта на АС ставата правят диагнозата вероятна. Освен това често може да се наблюдава локално подуване, което се причинява от костни прикрепвания или подуване на меките тъкани. An рентгенови лъчи помага за поставянето на надеждна диагноза, тъй като показва типичните за остеоартроза промени: Често обаче има явно несъответствие между рентгеновото изображение и симптомите на пациента, така че пациентите с тежък остеоартрит могат клинично да бъдат напълно лишени от симптоми в X -рейново изображение. - Тесно съвместно пространство
- Костни удължения (остеофити)
Терапия
Първоначално лечението е консервативно, т.е. нехирургично: Ако гореспоменатите процедури не успеят да подобрят ситуацията, съществува възможност за хирургично отстраняване на външната част на ключицата (резекционна артропластика). - В допълнение към използването на обезболяващи (предимно под формата на НСПВС, т.е. нестероидни антиревматични лекарства, но също и под формата на случайни директни инжекции на кортизон в засегнатото ставно пространство)
- Особено физикалната терапия е под въпрос. Терапията с HieCortisone за ставни заболявания включва, например, йонофореза, при което лекарствено вещество, приложено върху кожата, се абсорбира в подлежащата тъкан посредством слаб електрически ток. Ултразвук терапия, при която нагряването на тъканта има за цел да помогне за облекчаване на симптомите, също може да бъде част от терапията.
