Ако по отношение на вида или степента на аметропия (дефектно зрение) съществува между дясното и лявото око, това се нарича анизометропия (неравенство на зрението). Това се споменава, когато има поне 2.00 диоптър разлика.
Какво е анизометропия?
При анизометропия лявото и дясното око се различават значително по отношение на вида или степента на грешка на оптичното пречупване. Възможни са голямо разнообразие. Например, едното око може да е късогледно, а другото далновидно. Друга възможност е, че едното око е много слабо далновидно, а другото е много силно. Ако голяма анизометропия се прояви в детство, това може олово към функционално дефектно зрение на окото, което е по -тежко дефектно. По време на тази фаза, която е много важна за развитието, окото е силно пренебрегвано от мозък, така че не се научава да вижда правилно. Дори при по -късна корекция това не може да се обърне. Следователно, анизометропия при детство определено трябва да се лекува.
Причини
Има много възможни причини за анизометропия. Фокусната точка на светлинните лъчи, падащи върху окото, не се намира на ретината, но това е необходимо за предаване на остри сигнали на изображението към мозък. В късогледство, фокусната точка се намира пред ретината, защото окото е или твърде дълго, или пречупващата сила на очната леща е твърде висока. При далекогледството е обратното: тук окото е или твърде късо, или пречупващата сила на лещата не е достатъчна. И в двата случая фокусната точка се намира зад ретината. Зрителните дефекти често се появяват при детство и след това продължават през целия живот. Други зрителни дефекти, от друга страна, се развиват с увеличаване на възрастта. Рефракционната анизометропия се причинява от разлики в пречупващата сила на роговицата и лещата. Анизометропията на дължината се дължи на факта, че очните ябълки имат различна дължина. Липсата на очна леща е специален случай на анизиометропия. Това може да се дължи на нараняване или отстраняване на лещата.
Симптоми, оплаквания и признаци
Анизометропията се проявява с факта, че стойностите на зрението на двете очи са повече от два диоптъра различни. Засегнатото лице може да е късогледно и далновидно едновременно. За мозък това означава огромен товар, тъй като над оптичен нерв постоянно остри, но и замъглени картини се транспортират едновременно в мозъка. Обектите близо до окото се показват рязко от късогледството и се замъгляват от далекогледството. С обекти, които са в далечината, той се държи обратно. При здрав човек в мозъка пристигат две относително идентични изображения. Ако има анизометропия, изображенията са много различни. В този случай острите изображения трябва да бъдат идентифицирани, а по -малко добрите - да бъдат заличени. В допълнение, тези, които страдат от тежка анизометропия, често се оплакват от уморени очи и главоболие.
Диагноза и ход
- офталмолог или оптометристът може да определи точната степен на анизометропия чрез измерване на зрителната острота. Обикновено за тази цел се използва рефрактометър. Това устройство предоставя стойността на сферата (изразена в диоптри), както и друга информация за това дали може да има кривина на роговицата. Визуалната помощ се коригира въз основа на събраните стойности. Зрителната острота се определя отделно за двете очи. В крайна сметка и двата зрителни дефекта трябва да бъдат коригирани. В резултат на това е възможно в едната част на очилата да се използват изпъкнали лещи, а в другата вдлъбнати лещи. По -малки отклонения между дясното и лявото око са налични при почти всички. Анизометропията, ако не се лекува, често води до страбизъм при малки деца. Причината за това е, че по -слабото око се „изключва“, така да се каже, от мозъка. Следователно, ако е възможно, анизометропията трябва да се лекува преди пубертета, тъй като не може да бъде успешно лекувана на по -късен етап.
Кога трябва да посетите лекар?
Всеки, който редовно страда от уморени очи, главоболие, или чувство на натиск около очите трябва да потърсите лекарска помощ. Лекарят може да определи дали е анизометропия и да се консултира с офталмолог или оптометрист, ако е необходимо. Във всеки случай, анизометропията трябва да бъде диагностицирана и лекувана, за да се избегнат дългосрочни ограничения на зрението. Ако зрителното разстройство не се лекува, това също може олово до намалено чувство за благополучие, хронично главоболие и други оплаквания. Носещите очила и контактни лещи трябва да говорят с офталмолог ако преживеят мигрена атаки или все по -лошо зрение. Тъй като анизометропията може да се влоши с възрастта, зрението на двете очи трябва да се проверява редовно. В тежки случаи, диоптър сила трябва да се коригира ежегодно или по -често, за да се осигури оптимална визия. Следователно, дори с диагностицирана анизометропия, човек трябва редовно да посещава офталмолог или оптометрист. Ако симптомите все още се появяват, се препоръчват допълнителни изследвания. Вероятно има друго заболяване на очите, което изисква лечение.
Лечение и терапия
If очила се използват в случай на анизометропия, има някои недостатъци: Корекцията произвежда образи на ретината с различни размери, които се обработват лошо или изобщо не се обработват от мозъка. Освен това очите изглеждат много различно зад лещите и има и едностранно натоварване под налягане. Има ограничения в комфорта при носене, както и в естетическия ефект. Оптикът обикновено има граници, така че три диоптъра е максималната разлика между дясната и лявата леща. Ако грешката на пречупване се отклонява повече, са възможни нарушения на възприятието. Контактни лещи са по -подходящи за коригиране на голяма анизометропия. Предлагат се и хирургични процедури, но хирургичната корекция на очите при деца е спорна. В допълнение, при възрастни, анизометропията може да бъде коригирана чрез офталмологичен лазер след адекватна симулация на контактни лещи.
Прогноза и прогноза
Анизометропията няма добри шансове за подобрение без офталмология притежава. Вместо това може да се очаква симптомите да се увеличат през следващите месеци и години. В мозъка информацията от по -слабото око не се обработва адекватно без корекция мерки. Следователно, нервната връв видимо атрофира. Страбизмът започва с тези пациенти и в дългосрочен план зрително увреждане се засилва допълнително. Пълното излекуване на анизометропията не винаги е възможно дори при ранно лечение с настоящи медицински възможности. Зависи от съществуващата зрителна острота. Съществуват обаче значителни подобрения с добър план за лечение, който трябва да бъде създаден и следван в продължение на много години. Зрителната острота на по -слабото око може да се тренира по -силно чрез различни методи, така че в това око да се развие повишаване на зрителната острота. По този начин зрението на двете очи се адаптира едно към друго на бавни стъпки. Въпреки че развитието на окото вече е завършено на възраст от 12 години, в случай на анизометропия трябва да се предприемат необходимите лечения и терапии дори в зряла възраст. Съществува много висок риск от рецидив, на който трябва да се противодейства. Поради възможността от рецидив, пациентът рядко излиза от лечението като напълно излекуван.
Предотвратяване
Най -добрият начин да избегнете анизометропията е активно да направите нещо сами, за да поддържате нормално зрение и да предотвратите загуба на зрение. Вече може да ви помогне да обърнете внимание на разстоянието за четене (не по -малко от 30 сантиметра), тъй като твърде краткото разстояние за четене насърчава късогледство. Ако работите много на компютъра, трябва да изберете голям монитор и да го поставите на един метър от вас. По време на работа отблизо е препоръчително да гледате в далечината от време на време. Освен това трябва да се внимава да се осигури добро осветление. Малко обучение за зрение не променя анатомичните условия на очите, т.е. оптиката, но увеличава контрастната чувствителност. За да направите това, дори малки дейности, като винаги редуване на носене и сваляне на визуалната помощ, ще помогнат.
Aftercare
Лечението на анизометропия обикновено не води до окончателно излекуване. По -специално възрастните често се рецидивират след успех притежава в млада възраст. Вследствие на това се налага постоянна корекция на зрението, но медицинско лечение се търси само при остри симптоми. За определяне на зрителната острота се използва рефрактометър. Пациентът може да избира между зрението СПИН за по -малки диоптрични разлики между дясното и лявото око. В случай на големи отклонения, контактните лещи Научно е признато, че обработката на изображения е сравнително напрегната за мозъка. Възприемането на ежедневието обаче едва ли предлага трудности, така че да има прилична визия. Някои пациенти избират операция, с която анизометропията също се лекува. Възрастните могат да засилят зрението си чрез малки упражнения. Те могат лесно да се правят на работа или насаме. Трябва да се поддържа разстояние за четене най -малко 30 сантиметра. Когато работят на компютърен екран, хората трябва да предпочитат големи дисплеи и да не гледат непрекъснато в монитора. Гледането в далечината увеличава контрастната чувствителност.
Това можете да направите сами
Ежедневието с анизометропия без подходяща корекция е трудно управляемо. Често мозъкът изключва едното око, оставяйки другото необучено. Засегнатите хора не могат сами да направят нищо за самолечение, освен да се предадат в ръцете на офталмолог. В повечето случаи дефектното зрение се коригира с контактните лещи. Корекция с очила мога олово до аберации на ретината (анисейкония) с различни размери. Те могат да бъдат приети от мозъка само недостатъчно или изобщо не. Допълнителни трудности биха възникнали поради оптичното впечатление и теглото на различните лещи. Следователно корекцията с помощта на контактни лещи е средство за избор. Това също улеснява ежедневието, тъй като контактните лещи лежат директно върху окото и „изпращат“ възприетите изображения в обработваемото впечатление до мозъка. Това вече може да комбинира двустранните впечатления в едно цяло. Тогава различното дефектно зрение вече не е проблем. Зрителният дефект обаче трябва да се проверява от офталмолог на редовни интервали, за да може той да регулира необходимата сила на лещата. Дори след настройката с помощта на контактни лещи е необходимо обучение. В края на краищата мозъкът първо трябва да свикне да получава „нормални“ впечатления. Тогава става въпрос за постоянство с желязо.
