Гастроентерит: медицинска история

Медицинска история (история на заболяването) е важен компонент при диагностицирането на гастроентерит (стомах грип).

Семейна история

  • Какво е общото здравословно състояние на членовете на вашето семейство?
  • Има ли заболявания на стомашно-чревния тракт във вашето семейство, които са често срещани?

Социална история

  • Живеете ли в жилищна общност или съоръжение?
  • Били ли сте наскоро в чужбина? Ако да, къде? (Да останеш в тропиците?)

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • От колко време имате диария?
    • Моля, посочете честотата през последните 24 часа.
    • Моля, опишете текстурата на изпражненията и сила на звука.
    • Имате ли кръв * и / или слуз в изпражненията си?
    • Появяват ли се симптомите във връзка с приема на храна?
  • Повръщали ли сте?
    • Ако да - колко пъти през последните 24 часа?
  • Имате ли температура?
  • Страдате ли от придружаване коремна болка, коремни спазмии т.н.?
  • Имате ли други оплаквания извън храносмилателната система?
  • Как се е променило количеството, което пиете? (нормално или намалено?)
  • Ако кърмаче: Детето все още ли е кърмено?

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.

  • Вие сте поднормено тегло? Моля, посочете телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
  • Апетитът ви промени ли се?
  • Загубили ли сте неволно телесно тегло?
  • Яли ли сте наскоро сурови храни (напр. Сурови млечни продукти, необработено месо или яйца)?
  • Пили ли сте ябълков сок или смутита, приготвени от плодове с високо съдържание на фруктоза?
  • Хранете ли се балансирано?
  • Забелязали ли сте някакви промени в уринирането (количество, външен вид, мирис)?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

История на лекарствата

  • Антибиотици - неадекватното и нецеленасочено антибиотично лечение може да доведе до промяна в чревната флора и впоследствие до ентерит (възпаление на червата)

Какви лекарствени интервенции са извършени през последните 24 часа?

  • Глюкоза-електролит решения [да не].
  • Треска супозитории (за кърмачета / деца) [да / не].
  • Какви други мерки са предприети?

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Информация без гаранция)