Кратък преглед
- Описание: опасен патоген, който е особено разпространен в Централна Африка. Подобно на вируса ебола.
- Симптоми: напр. грипоподобни симптоми, диария, повръщане, вътрешно и външно кървене, възможни признаци на шок (напр. студена пот, неразположение)
- Ваксинация: До момента няма одобрена ваксинация, но в момента се проучва.
- Лечение: Възможно е само лечение на симптомите, напр. с инфузии за компенсиране на загубата на вода и сол.
- Прогноза: Висока смъртност (до 88 процента); възможно е излекуване, особено при ранно лечение
- Инфекция: чрез цитонамазка (напр. контакт със заразена сперма, повръщано, кръв или замърсено спално бельо)
- Изследване и диагностика: Диагноза, напр. чрез откриване на вирусен генетичен материал (с помощта на RT-PCR тест); допълнителни изследвания, напр. за изясняване на вътрешно кървене
Какво представлява вирусът Марбург?
Вирусът Марбург е патоген със структура, подобна на вируса Ебола. Среща се главно в Централна Африка и причинява Марбургска треска (Марбургска треска).
Това е рядко, но сериозно инфекциозно заболяване, което много често води до смърт. Въпреки това, излекуване е възможно, особено при навременно лечение.
Подобно на треската ебола и денга, марбургската треска е една от (вирусните) хеморагични трески. Това са тежки фебрилни инфекциозни заболявания, които са придружени с кървене.
Задължение за докладване
В Германия и Австрия всички предполагаеми случаи, заболявания и смъртни случаи, причинени от вируса Марбург, трябва да бъдат докладвани на здравните власти заедно с имената на засегнатите.
В Швейцария всички предполагаеми случаи, както и положителни и отрицателни лабораторни резултати трябва да се докладват поименно.
Какви симптоми причинява вирусът Марбург?
Инфекцията с вируса Марбург – Марбургска треска – първоначално се проявява с тежки грипоподобни симптоми:
Засегнатите внезапно развиват треска, втрисане и силна мускулна болка. Могат да се появят и главоболие и болки в гърлото.
Засегнатите също развиват диария, повръщане, гадене и болки в корема.
Инфекцията с вируса Марбург е опасна поради кървенето, което се развива около седмица след появата на симптомите. Особено важна роля играят вътрешните кръвоизливи в стомаха, червата и белите дробове. Появяват се и кръвоизливи в устата, очите и кожата.
Това е така, защото загубата на кръв означава, че вече няма достатъчно налична кръв за кръвоносната система. Следователно тялото се опитва да „спести“ кръв: тя доставя предимно центъра на тялото и главата. За да направите това, той намалява притока на кръв към крайниците.
В резултат на вътрешния кръвоизлив жизненоважни органи могат да откажат едновременно или в бърза последователност (напр. бъбреци, бели дробове). Такава полиорганна недостатъчност често е фатална.
Има ли ваксина срещу Марбургския вирус?
Към момента няма ваксина срещу Марбургския вирус. Изследователите обаче търсят ефективна ваксина от няколко години.
В момента се тества кандидат за ваксина и се представи добре в първата фаза на тестване. Дали и кога ще бъде одобрена официално като ваксина срещу тежкото инфекциозно заболяване не може да се прогнозира. Одобрение обаче не се очаква в обозримо бъдеще.
Как се лекува марбургската треска?
Към днешна дата няма лекарство срещу самия вирус Марбург – с други думи, няма начин за лечение на причините за опасната Марбургска треска.
Въпреки това, лекарите могат да облекчат симптомите на инфекциозното заболяване (симптоматична терапия). Преди всичко е важно да се възстанови водно-електролитният баланс на пациента:
В зависимост от изискванията могат да бъдат полезни и други терапевтични мерки. Например, лекарите могат да прилагат транквиланти (успокоителни) на своите тежко болни пациенти.
Поради високия риск от инфекция, медицинският персонал трябва да носи пълно защитно оборудване, когато се грижи за пациенти с марбургска треска.
Колко смъртоносен е вирусът Марбург?
Смъртността при инфекция с вируса Марбург е доста висока: тя е от 24 до 88 процента. Смъртта обикновено настъпва осем до девет дни след появата на симптомите.
Шансовете за възстановяване се увеличават, ако заразените лица получат медицинско лечение на ранен етап.
Как се предава вирусът Марбург?
Марбургският вирус е силно заразен! Заразените хора могат да го предадат на здрави хора чрез инфекция с цитонамазка: те отделят патогена чрез телесни секрети като слюнка, кръв, повръщано, сперма, урина и изпражнения. Здравите хора могат да се заразят при контакт с такива екскрети.
Това може да се случи например, ако докоснат отворена рана или замърсено спално бельо на пациента и след това докоснат устата или носа им.
След заразяването са необходими от два до 21 дни, за да се появят първите симптоми на заболяването (инкубационен период).
Как може да се диагностицира инфекция с вирус Марбург?
За да се диагностицира надеждно сериозното инфекциозно заболяване Марбургска треска, лекарите трябва да открият вируса Марбург в проби от пациенти (напр. кръв).
За тази цел обикновено се използва така нареченият RT-PCR тест (съкращение от полимеразна верижна реакция с обратна транскриптаза). Това позволява да бъдат открити и най-малките фрагменти от генетичния материал на патогена.
Въпреки това вирусът Марбург може да бъде открит и индиректно в проби от пациенти: заразените хора произвеждат специфични антитела (имуноглобулини) срещу патогена една седмица след заразяването. Те могат да бъдат открити в кръвта.
Има и други начини за диагностициране на Марбургска треска. Например, директно откриване е възможно, ако вирусът Марбург може да бъде открит в проби от пациенти с помощта на електронен микроскоп или изолиран от клетъчни култури.
Тъй като вирусът Марбург е силно заразен, само лаборатории с висока степен на сигурност имат право да извършват такива тестове.
По-нататъшни изследвания
С помощта на допълнителни изследвания лекарите могат да разберат повече за състоянието на пациента.
Терапията се основава на резултатите от тези изследвания.
