- коронарни артерии снабдяване кръв към сърце; стесняване или оклузия може да има животозастрашаващи последици. Един метод за разширяване се стеснява съдове по относително щадящ начин е PTCA или балонна дилатация. В много случаи дилатацията с балон може да избегне отварянесърце хирургия. Както всеки друг мускул, и сърце мускулни нужди кислород-богат кръв за да изпълнява своята помпена функция. Това се доставя от коронарната съдове. Ако те са стеснени или дори блокирани, кръв предлагането е намалено - съществува риск от ограничена сърдечна работа с болка при усилие (ангина pectoris) и дори сърдечен удар, както и слабост на сърдечния мускул. Първоначално може да се направи опит това да се овладее с помощта на лекарства. Ако те вече не помагат, може да се извърши байпасна операция, хирургична процедура с рискове. В продължение на много години друг вариант доказа своята стойност: PTCA, съкращение за „перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика“.
Принципът на PTCA
Името вече грубо описва процедурата: Чрез кожа (перкутанно), т.нар сърдечен катетър, тънка гъвкава пластмасова тръба се вкарва в прочистването на съда (транслуминална), напредва в артериите на сърцето (коронарната) и тяхното изчистване се възстановява (ангиопластика: ангио = съд, пластие = възстановяване).
Другият често срещан термин „балонна дилатация“ описва как се прави това: с помощта на балон на върха на тръбата, който се поставя в стеснения участък и се надува, като по този начин разширява (разширява) съда отвътре. В процеса на отломки като мазнини и калций се изстискват заедно и в еластичната стена на съда, където остават.
За да може лекарят да намери правилната позиция, изследването се извършва под Рентгенов контрол. За да видите съдове по-добре, в катетъра се инжектира контрастно вещество. Резултатът от дилатацията също се проверява от Рентгенов. В повечето случаи процедурата за дилатация трябва да се повтори няколко пъти последователно.
Кога се извършва PTCA?
Тъй като дилатацията с балон - както всяка процедура - също носи рискове, тя се извършва само при стесняване на коронарни артерии е надвишил определено ниво. Насоката е стесняване на напречното сечение на кораба с повече от 75%. В повечето случаи пациентите не изпитват симптоми, докато стесняването достигне 80%. В много случаи PTCA е възможно дори ако един кораб има множество стеснения или множество коронарни артерии са засегнати. По-малко подходящи са ситуациите, когато и трите основни клона или основният ствол на левия коронарен венец артерия са стеснени. Тогава байпасната операция обикновено е неизбежна.
