ЯМР или рентгенова снимка?
Ако се подозира наличието на дискова херния, не е задължително да се използват образни процедури. Само при лица, които страдат от изразени симптоми, например сензорни нарушения като изтръпване или изтръпване, диагнозата трябва да бъде потвърдена с помощта на образна процедура. В този контекст засегнатите пациенти често си задават въпроса дали ЯМР, КТ или рентгеновите лъчи са най-подходящи за изобразяване на отделните гръбначни сегменти.
Докато ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) работи напълно без облъчване, КТ или Рентгенов изображенията включва значителни дози радиация, действащи върху пациента, който се изследва. Като цяло може да се приеме, че излагането на радиация е многократно по-голямо при извършване на КТ. В този контекст обаче трябва да се отбележи, че обикновено се правят няколко рентгенови лъчи, за да се визуализира гръбначният стълб.
По отношение на излагането на радиация, следователно е почти без значение дали диагнозата се поставя чрез КТ или Рентгенов. Независимо от това, рентгеновите лъчи се считат за неподходящи при диагностицирането на дискова херния. Причината за това е фактът, че само костни структури могат да бъдат полезно изобразени с рентгенови лъчи. Нервната тъкан, както и междупрешленните дискове, обаче могат да бъдат показани само с помощта на ЯМР или КТ.
ЯМР или КТ?
По принцип както ядрено-магнитен резонанс, така и компютърна томография са подходящи за диагностика на дискова херния. Въпросът дали ЯМР или КТ е по-подходящият образен метод за засегнат пациент зависи от различни фактори. По принцип в този контекст трябва да се отбележи, че когато се извършва КТ, високите нива на радиация действат върху пациента, който се изследва.
ЯМР, от друга страна, работи напълно без вредно лъчение. Поради тази причина изборът дали да се направи ЯМР или КТ трябва да се основава на подготовката на ЯМР първо. От друга страна, хората, които имат пейсмейкър или електромеханичните импланти (например кохлеарни импланти) не могат да избират между ЯМР или КТ.
В тези случаи секционните изображения на гръбначния стълб задължително трябва да бъдат направени с помощта на CT. Освен това, когато избирате между ЯМР или КТ, трябва да се има предвид, че при пациенти, които страдат от много тежък гръб болка и изразено дразнене на седалищен нерв, компютърната томография (КТ) може да предостави по-точна индикация за причината за болка. Дисковата херния може да бъде надеждно диагностицирана като такава както в ЯМР, така и в секционните изображения на КТ.
Можете ли да пропуснете дискова херния при ЯМР?
Изследването MRT (съкращение за ядрено-магнитен резонанс) е така нареченото изображение на срезове. Областта на тялото, която трябва да се изследва, се изобразява слой по слой. Обикновено това създава изображения, които се правят на разстояние няколко милиметра един от друг.
Така теоретично е възможна доста точна реконструкция на триизмерно изображение на изследваната област на тялото. Поради физическия си произход, ЯМР е особено подходящ за показване на структури като кости, връзки и сухожилия. Поради тази причина MRI се предпочита в случай на плъзгащ се диск.
На изображенията се откриват повечето дискови хернии. Но дори и особено малък херния диск може да бъде скрит между отделните изображения на резени и следователно да бъде пренебрегнат. Освен това често има находки, които не причиняват дискомфорт на засегнатото лице. Следователно, оценката на ядрено-магнитен резонанс изисква експертно око на рентгенолог.
Всички статии от тази поредица:
