дексаметазон
дефиниция
Фортекортин® е синтетично произведен хормон на надбъбречната кора, наречен глюкокортикоид. Има противовъзпалителен и отслабващ ефект върху имунната система.
Области на приложение
Прави се разлика между локална и системна (засягаща цялото тяло) употреба. В локалното приложение Fortecortin® се използва за локални възпаления, които не реагират адекватно на общото лечение. Дексаметазон се инжектира директно в или около ставата. Системните приложения включват
- Мозъчни отоци
- Черепно-мозъчна травма
- Мозъчен абсцес
- Анафилактичен шок (Максимална реакция на свръхчувствителност на тялото към определено вещество, което може да бъде животозастрашаващо.),
- Възпаление на мозъка със или без участие на менингите (енцефалит, менгоенцефалит)
- Недостатъчност на надбъбречната кора
- Остра болест на кръвта
- Остър астматичен пристъп или статус asthmaticus (това е най-тежката форма на астма)
- Язвен колит (хронично възпаление на стомашно-чревния тракт)
Дозиране
Фортекортин® трябва да се прилага само толкова дълго, колкото е необходимо и възможно най-ниско. Общата продължителност на лечението зависи от показанията. В допълнение, парентерално приложение, при което Фортекортин® се инжектира директно в кръв, трябва да се използва само в спешни ситуации, когато перорално или приложение е невъзможно.
Както и при другите глюкокортикоиди, дозировката на Fortecortin® трябва да бъде съобразена с индивидуалния пациент. Това зависи от тежестта и протичането на заболяването, реакцията на пациента и възможната продължителност на лечението. Пълният ефект на Fortecortin® се развива само след около един до два часа.
Следователно в спешни ситуации трябва да се прилага допълнително лекарство, което има по-бърз противовъзпалителен и имунодефицитен ефект. След като острата фаза на заболяването отшуми, високата парентерална доза трябва да бъде заменена с намалено перорално лечение. Ако няма подобрение в рамките на една седмица, Fortecortin® трябва да бъде заменен с друго лекарство. Въпреки това, лекарството не трябва просто да бъде прекратено. Трябва да се оттегли бавно, т.е. дозата се намалява внимателно, докато Fortecortin® може да бъде напълно елиминиран.