Treponema pallidum е бактериален вид от семейство спирохети. Бактерията е спираловидно навита и причинява няколко инфекциозни заболявания.
Какво представлява Treponema pallidum?
Treponema pallidum представлява вид грам-отрицателни, спираловидни бактерии в семейството на спирохетите. Самите спирохети се характеризират с необичайно дълга (около 5 до 250 µm), тънка (диаметър около 0.1 до 0.6 µm) и спирално извита форма. Видът Treponema pallidum може да бъде допълнително подразделен на няколко подвида, всеки от които причинява различни инфекциозни заболявания. За хората те са задължителни патогени. По този начин той също заразява здрави и имунокомпетентни гостоприемници и причинява заболяване при тях.
Възникване, разпространение и характеристики
Treponema pallidum е вид на спирохетите, които от своя страна се срещат предимно като свободно живеещи бактерии в почви, води, както и във водна кал. Treponema pallidum не оцелява дълго извън хората, тъй като е чувствителен към топлина, суша, студи други условия на околната среда. Treponema pallidum се среща само при хора. Предаването на бактерията е възможно само при директен контакт с лигавиците на заразен човек. Инфекцията обикновено се случва по време на полов акт. Treponema pallidum прониква в кожа или лигавица чрез най-малките наранявания, обикновено в гениталните и аналните области. Рядко инфекцията може да се случи и чрез устна кухина или заразени обекти. В допълнение, заразената майка може да предаде Treponema pallidum на нероденото си дете, започвайки от 4-тия месец на бременност. Теоретично предаване чрез кръв трансфузия също е възможна, но практически изключена поради систематичен контрол в Германия. Treponema pallidum има дължина от 5 до 15 µm и ширина от около 0.2 µm. Бактерията има между 10 и 20 намотки и се движи чрез въртене около надлъжната си ос. Treponema pallidum има много фини структури, което затруднява визуализирането дори при оцветяване под микроскопа. Въпреки това могат да се правят наблюдения на живо с микроскопия в тъмно поле. The патогени се откриват чрез серологични кръв тестване. Тъй като Treponema pallidum е патогенна бактерия, тя причинява инфекциозни заболявания които изискват лечение. Излекуването на съответната болест е възможно само до администрация of антибиотици. Във връзка с предаването е важно да се отбележи, че презервативи са ефективни в защитата срещу полово предавания патоген, но не осигуряват 100% защита срещу инфекция. Следователно, за да се избегне инфекция, заразените лица трябва да се въздържат от полов акт. Ако се открие Treponema pallidum, диагностичната лаборатория трябва да представи доклад за неименование на RKI. Ако се случи локално разпространение, отговорният здраве властта, както и лекарите в региона, трябва да бъдат информирани, за да предприемат превантивни мерки мерки срещу по-нататъшно разпространение. Това е особено случаят с сифилис причинени от Treponema pallidum pallidum.
Болести и симптоми
Treponema pallidum причинява различни заболявания в зависимост от подвида. Сифилис е може би най-известното заболяване, предизвикано от Treponema pallidum pallidum. Предава се по полов път заразна болест, известен още като сифилис, lues venerea или твърд шанкър. Сифилисът се предава предимно по време на полов акт чрез контакт с лигавиците. Инфекцията е възможна и по време на раждане, когато заразена майка предава патогена на детето си. В този случай се нарича сифилис конната. Сифилисът показва много разнообразен външен вид. Характерни са безболезнени язви по лигавиците и подуване на лимфа възли в началото на заболяването. Възможен е и хроничен ход, който се характеризира с множество инвазии на кожа и органи. В последния стадий на сифилис болестта причинява разрушаване на централната нервната система. Първите симптоми се появяват около три седмици след инфекцията. Сифилисът прогресира в 4 етапа. Първичният сифилис води до образуването на безболезнено възелче на мястото на инфекцията, което е силно заразно. Подуване на лимфа възли също се случва, но при някои обстоятелства физически промени може да не настъпят.Тази фаза е последвана от вторичен сифилис, при който патогенът се разпространява в тялото чрез кръв и лимфни канали. Характеризира се с промени в кожа и лигавиците и образуването на люспести и / или гнойни везикули и също е силно заразно. След безшумна и понякога продължителна фаза се появява третичен сифилис с поява на симптоми като възли на лигавицата. След това те се разпадат на язви и унищожаването на мускулите, кожата и органите също напредва. На този етап от сифилис, психични и неврологични дефицити (напр. деменция) може да възникне. Последният етап е четвъртичен сифилис (невросифилис). Често протича безсимптомно, но без лечение, тъкан в мозък бавно загива. Ако сифилисът е вроден, децата често имат умствени и / или физически увреждания и се раждат с дефицит или недоносени деца. Ако е диагностициран сифилис, лечението е с антибиотици , като пеницилин. Това прави сифилиса лечим. Ендемичният сифилис (Bejel) се причинява от бактерията Treponema pallidum endemica. Това е заразна болест което не се предава по полов път. Предаването става чрез инфекция с намазка в близък социален контакт. На първо място невенеричният сифилис се среща при деца на възраст между 4 и 10 години, живеещи в сухите райони на Африка, Арабския полуостров и Близкия изток. Лечението е с пеницилин за период от поне 2 седмици; тежките случаи изискват по-продължително лечение. Кожното заболяване на Pinta се причинява от Treponema pallidum carateum и се среща главно в Централна и Южна Америка и Мексико. Това е така наречената тропическа трепонематоза, при която в хода на заболяването се появяват депигментирани или хипопигментирани кожни участъци. Те се наричат левкодерма. Предаването става при контакт с кожата и симптомите се появяват след около 1 до 3 седмици. В повечето случаи пинтата е хронична и продължава години; притежава обикновено е с бензилпеницилин. Treponema pallidum pertenue е причинителят на невенерическия заразна болест frambösie, което се среща предимно в тропическите региони. Името произлиза от френската дума за малина (framboise). Името се използва и за описание на типичните промени в кожата. Шансовете за излекуване са добри, когато се лекува с пеницилин. Инфекциозните заболявания, причинени от патогени от вида Treponema pallidum не може да бъде предотвратено с ваксина.
