Определение
T4 е краткото име на йод-съдържащ тиреоиден хормон тетрайодтиронин. Често срещано име е също тироксин. Т4 и структурно свързаният Т3 (трийодтиронин) участват в множество метаболитни процеси в организма и са от съществено значение за правилното функциониране на тялото.
Твърде ниските стойности показват недостатъчна активност щитовидната жлеза а твърде високите стойности показват свръхактивна щитовидна жлеза. В случай на хипофункция, например поради възпалително заболяване (често: тиреоидити на Хашимото), стойността обикновено е твърде ниска. В случай на хиперфункция, както е възможно в Болест на Грейвс или автономия на щитовидната жлеза, често се измерват повишени стойности на Т4. Ако Т4 не е в нормалните граници, лекарят обикновено трябва да назначи лечение с таблетки и, ако е необходимо, допълнителна диагностика.
Какви са нормалните стойности за Т4?
Тиреоидният хормон Т4 може да се определи в кръв и неговата концентрация обикновено се изразява в единица нанограм на литър (ng / L) или на децилитър (ng / dl). Един нанограм е една милиардна част от грам (или 0.000000001 грам). Понякога обаче стойността се дава и в единица пикомол на литър (пмол / л).
Вместо теглото се дава броят на частиците. Тъй като тиреоидният хормон е свързан предимно с протеини и само малка част е „безплатна“ и по този начин е пряко достъпна за тялото, обикновено се определя само свободният T4 (fT4). Нормалният диапазон на концентрация на свободен T4 (fT4) в кръв е 8-18 ng / литър или 10-23 pmol / литър.
Ако са дадени за децилитър (десети литър), стойностите са от 0.8 до 1.8 ng / dl или от 1 до 2.3 pmol / dl. Объркването допълнително се увеличава от факта, че има и други приложими гранични граници за различни групи от населението, като бременни жени, възрастни хора или деца. Следователно дали стойността на Т4 е в нормалните граници, следователно трябва да се преценява само от лекар.
Как се променя Т4 по време на бременност?
По време на бременност, настъпват хормонални промени, така че стойността на Т4 често не остава същата. Прави се разлика между физиологичните промени, т.е. тези, които се появяват естествено по време на бременности патологични, т.е. патологични промени, които изискват лечение.
Свободният T4 се увеличава естествено в първата част на бременност до максимална стойност, която обикновено се достига между деветата и 13-та седмица от бременността. В по-нататъшния ход на бременността стойността отново намалява. Контролният хормон на щитовидната жлеза, тиротропин или TSH, обикновено се определя първо при бременната жена. Стойността на този хормон и границите, които се прилагат в зависимост от фазата на бременността, обикновено могат да се използват, за да се определи дали функцията на щитовидната жлеза е наред или има недостатъчно или прекомерно функциониране.
