Технология за трансплантация
В сплит трансплантация на кожа, зоната на кожата на донора се отстранява при стерилни хирургични условия с помощта на a дерматома или нож Humby и, ако е необходимо, се преработва, като се прави разрез, подобен на мрежа и се увеличава повърхността му. Донорското място се почиства и третира с хемостатични вещества, които свиват раната и стерилно се превързват. Присадката се прилага върху раната на реципиента и се фиксира с лепило за тъкани, скоби или малки конци.
Кожните присадки с пълна дебелина също се отстраняват при същите стерилни условия на работа, но за тази цел се използва класическият скалпел и мястото за отстраняване се маркира предварително с помощта на шаблон. След като цялата кожа е отстранена, тя се обезмаслява напълно и, ако е необходимо, скалпелът се използва за направата на няколко повърхностни разреза, за да се постигне по -добър растеж по -късно. Мястото на донора се зашива и се покрива със стерилна компресионна превръзка за прибл.
5 дни. Прилагането на присадката е подобно на това при трансплантацията на цепената кожа. При отстраняване както на пълна кожа, така и на разцепени кожни присадки, пластичният хирург се уверява, че посоката на разреза съответства на хода на линиите на напрежение на кожата, за да се гарантира правилното образуване на белег.
Освен това, хирургът се уверява, че присадката е нарязана в различни точки и не е твърде плътно фиксирана и поставена под напрежение, така че по време на процедурата е възможно дренирането на секрета от раната. В зависимост от размера на донорското място и раната, която трябва да се покрие, хирургичните процедури се извършват под локална или обща анестезия. За да се осигури оптимално заздравяване на присадката, засегнатата област/крайник на тялото трябва да се обездвижи за 6-8 дни през първите няколко дни и редовно да се третира с леко притискащи превръзки.
Обикновено гипс за тази цел се използват отливки или шини. В рамките на прибл. 10 дни присадката трябваше да расте здраво през новообразуваната тъкан и да бъде свързана с кръв захранващата система на заобикалящата здрава кожа, така че да се осигури достатъчно кръвообращение на присадката.
Това става възможно главно чрез освобождаването на собствените растежни фактори на кожата. В някои случаи може да се появи подуване в засегнатата област през първите 2-4 дни (образуване на оток поради задържане на вода или съхранение на секрети от рани). Цветът на присадката се променя с кръв циркулация.
Тя е бледа в началото, червеникава след 3-4 дни, след това червена след около 1 седмица и накрая се връща към нормалния цвят на кожата след около 2 седмици. Това също е приблизително времето, в което коса растеж в трансплантация зоната започва отново (приблизително след 2-3 седмици). За да се оптимизира образуването на белези и да се поддържа по -малко еластичната белезна тъкан гъвкава, грижите с мастни мехлеми също могат да помогнат. Движенията, ограничаващи образуването на белези, също трябва да бъдат противодействани чрез упражнения за разтягане на белегната тъкан, което трябва да започне възможно най -скоро, след като присадката е нараснала безопасно.
Всички статии от тази поредица:
