Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза) *.
- FT4 (тироксин) *
* Латентен хипертиреоидизъм: TSH ниво <0.3 mU / l + fT4 в нормалния диапазон.
Забележка: В латентен хипертиреоидизъм, нивата на щитовидната жлеза се определят отново след 4-8 седмици.
Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- TRH-TSH тест (диагностика на функцията на щитовидната жлеза).
- TPO антитела (TPO-Ak; синоними: щитовидна пероксидаза, MAK) - за диагностика на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза като Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит); първоначално с повишена секреция на щитовидната жлеза хормони, по-късно с постепенен преход към хипотиреоидизъм.
- Намерете:
- Леко повишен в: гуша, функционална автономност, други автоимунни заболявания.
- Значително повишено в: Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит Хашимото) (> 90%), първичен микседем, Болест на Грейвс (70%).
Ако бъдат намерени TRAK и MAK, това говори за М. Грейвс.
- тиреоглобулин антитела (Tg антитела; TAK) - за диагностика на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза като Тиреоидит на Хашимото.
- TSH рецептор антитела (TRAK) - за откриване на Болест на Грейвс [в остър стадий в 95% от случаите TRAK].
Лабораторната диагностика в напреднала възраст Лабораторната диагностика в напреднала възраст предоставя по-малко ясна информация, отколкото в по-млада възраст:
- T4 → T3 конверсията намалява в напреднала възраст.
- Нуждата от тироксин е намалена в напреднала възраст
По този начин нивото на нормалните стойности на fT3 и fT4 е по-ниско в напреднала възраст, така че дори съзвездието от субклинични (латентни) хипертиреоидизъм с високи нормални серумни нива на периферния хормон в отделни случаи може да означава явна метаболитна ситуация с хипертиреоидна жлеза.
