Тестове за антитела: ползи, приложение, процедура

Каква е целта на тестовете за антитела?

Тестовете за антитела позволяват да се направят заключения за предишна инфекция с коронавирус. В някои случаи те могат да бъдат използвани и от лекари за откриване на курсове на заболяването Covid 19 с ниски симптоми в ретроспекция. По принцип е възможно да се използват и за проверка на ефективността на ваксинацията – но значението им в този контекст обикновено е ограничено.

За разлика от PCR тестовете и бързите антигенни тестове, тестовете за антитела не са подходящи за изясняване на остра инфекция. Имунната система не произвежда откриваеми антитела срещу вируса до по-късен етап от заболяването. Така че лекарите не използват тестовете, за да проверят текущото ви здравословно състояние, а за да разберат дали сте били заразени със Sars-CoV-2 по-рано.

Какво е тест за антитела?

Така че в случай на коронавирус, лекарите търсят протеинови молекули в кръвта ви, които са насочени срещу характерни вирусни структури (нуклеокапсид, шипов протеин).

Положителният тест за антитела счита ли се за доказателство за имунитет?

Съгласно настоящата правна ситуация, само тестът за антитела не се признава за официално доказателство за имунитет. Следователно няма планове за съхраняването му в приложението CovPass. Не е сигурно дали този регламент ще бъде адаптиран в близко бъдеще.

Лице не се счита официално за възстановено, докато положителният PCR тест не е на поне 28 дни.

Имам ли имунитет, ако съм имал Covid-19?

Имунологичните данни предполагат защитен ефект от приблизително шест до осем месеца след преживяване на инфекция със Sars-CoV-2. Тези, които са се възстановили, трябва да бъдат ваксинирани не по-рано от шест месеца след заболяването. Тогава една доза от ваксината е достатъчна.

Полезен ли е тестът за антитела след ваксинация?

Дали тестът за антитела е полезен след ваксинация зависи от вашето здравословно състояние. Постоянната комисия по ваксиниране (STIKO) обаче понастоящем не препоръчва проверка на успеха на ваксинацията в цялата страна с тестове за антитела.

Въпреки това, има определени групи пациенти, за които тестът може да бъде полезен. Това е особено вярно, ако са налице определени предшестващи състояния, които са свързани с отслабена имунна система.

Например, пациенти с хронични възпалителни заболявания – като болестта на Crohn, ревматоиден артрит или множествена склероза – често получават имуносупресивни лекарства. Такова лечение може при определени обстоятелства да отслаби отговора на ваксината. Пациентите, страдащи от придобита имунна недостатъчност, също могат да покажат по-слаб имунен отговор към коронавирусните ваксини.

Най-добре е да обсъдите това с вашия лекуващ лекар. Той може да обсъди с вас по-нататъшната процедура в конкретния случай и да ви помогне да интерпретирате резултатите от изследването.

Как работи тестът за антитела?

Тестовете за антитела спадат към така наречените серологични тестове, за които е необходима кръвна проба от Вас. Сега различни производители предлагат широка гама от различни тестове за антитела. Има различни процедури:

Бърз тест за антитела

Някои тестови центрове използват така наречените бързи тестове за антитела. Тестът се извършва и оценява директно в тестовата станция. Ще получите резултата си в рамките на 20 до 30 минути. За това се вземат две до три капки кръв – обикновено чрез убождане на върха на пръста.

В момента само обучен персонал извършва такива бързи тестове. Те не са достъпни за използване в домашни условия. Качеството на наличните на пазара тестове също варира значително – следователно значимостта на резултатите е ограничена.

Чувствителността означава надеждността, с която тестът открива антитялото, което трябва да бъде открито.

Специфичност означава сигурността, с която тестът определя, че въпросното антитяло не присъства в пробата.

Самотестове за антитела с комплект за изпращане

Някои тестове за антитела, предлагани в интернет, можете да извършите и сами. Тук обаче оценката се извършва на втора стъпка в лабораторията.

С приложен ланцет взимате няколко капки кръв от върха на пръста си у дома и ги поставяте върху приложена суха кръвна карта. След това изпращате това по пощата с обратния плик. След това лабораторията ще оцени вашата проба и ще ви изпрати резултата.

Вероятно най-надеждният начин за вземане на проба е от лекар или обучен медицински специалист. След това Вашият лекар изпраща кръвната проба в специализирана лаборатория. Тогава обикновено ще получите резултатите няколко дни по-късно.

Тестовете за антитела, извършени в акредитирана лаборатория, се считат за много надеждни и точни, тъй като се използват специални техники за откриване (ELISA, ECLIA).

Кога тестът за антитела е положителен?

След коронавирусна инфекция на тялото е необходимо време да произведе антитела. Само около седем до четиринадесет дни след заразяването или ваксинацията в кръвта на засегнатото лице присъстват определени антитела.

Такива откривания често постигат надеждни резултати само три седмици след подозирана инфекция.

Различните тестове могат също да се основават на различни процедури за оценка. Например, резултатите могат да бъдат дадени като „стойности на съотношение“ (така наречените стойности на съотношение). Това означава, че резултатът се дава като съотношение на проба, която ще се тества, спрямо референтна проба. Съответно, стойност по-малка от 0.8 описва отрицателен тест, стойност по-голяма от 1.1 положителен резултат.

Алтернативно, резултатът може да бъде даден и като абсолютна стойност (титър на антитела). След това лабораториите често дават резултата в единица BAU/ml („свързващи антитяло единици“ на милилитър). В момента се обсъждат точните прагови стойности, при които даден тест (в тази единица) се счита за положителен. Приема се прагова стойност между около 20 – 40 BAU/ml. Всички стойности, по-големи от този преходен диапазон, показват високо (или по-високо) ниво на защитни антитела.

Колко струва един тест за антитела?

Какво представляват антителата?

Антителата са протеинови молекули, произведени от тялото ви в отговор на инфекция или ваксинация. Те се намират в кръвта или в областта между отделните клетки.

Подробна информация за това как работи човешката имунна система и нейните отделни компоненти можете да намерите тук.

Какви са функциите на антителата в нашето тяло?

Антителата разпознават определени структури на вреден чужд организъм, вирус или дори токсин – наречен на технически език антиген.

По този начин антителата изпълняват следните биологични функции:

Неутрализиране: антителата могат да разпознаят и да се прикрепят към чужди антигени по целенасочен начин. Ако антитяло се прилепи към повърхността на антиген, неговата увреждаща функция обикновено се забавя или дори напълно се предотвратява.

Опсонизация: Това е вторият начин на действие на антителата. След като антителата разпознаят и неутрализират патогена, те едновременно го маркират за клетки-чистачи на човешкото тяло. Това позволява на тялото да обезвреди патогените по-бързо или да ги отстрани от тялото.

Какви видове антитела произвежда тялото ни?

Експертите разделят антителата на различни класове въз основа на техните свойства – и времето на появата им. Ранният имунен отговор се разграничава от късния имунен отговор. Последният се характеризира с така наречените IgG антитела, първият с така наречените IgM и IgA антитела.

Експертите наричат ​​прехода от ранния към късния имунен отговор така наречената сероконверсия. Важен индикатор за (съществуващ) имунитет е късният имунен отговор: IgG антителата.

Следните класове антитела участват в (хуморалния) имунен отговор:

IgA антитела: също ранен клас антитела, които, подобно на IgM антителата, са част от първата защита срещу патоген. Те също изчезват с течение на времето и се заменят с по-насочени IgG антитела.

IgG антитела: те се считат за маркери на имунитета. Този късен клас се формира едва след приблизително две до шест седмици. Те са „узрели“ антитела. Те разпознават, свързват и неутрализират патогена по по-целенасочен начин от ранните класове антитела. Само когато се открият IgG антитела, може да се приеме дългосрочна имунна защита.

Между другото, препоръчителният интервал между две дози ваксина се основава на това знание за времето, с което се образуват различните класове антитела. Тялото се нуждае от определен период от време, за да завърши прехода от ранни към зрели антитела („съзряване на афинитета“).

Как се извършва тестът за антитела в лабораторията?

Откриването на антитела, извършено в лабораторията, се счита за особено чувствително и надеждно. Те не само позволяват да се правят качествени изявления – например дали в кръвната проба се съдържа определено антитяло срещу коронавируса – но също така позволяват да се определи тяхното количество (определяне на титър на антитела).

Най-разпространените методи са тези, базирани на така наречения принцип ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

По-нататъшно развитие на този принцип е така нареченият метод ECLIA – акроним, който означава „електрохемилуминесцентен имуноанализ“. ECLIA се счита за много надежден метод за диагностика и автоматизирано откриване.

Проба от пациент се смесва с изкуствено произведени коронавирусни антигени. Ако кръвта на тестван човек сега съдържа антитела срещу коронавируса, всички тези компоненти взаимодействат помежду си по добре дефиниран начин.

По този начин е надеждно възможно качествено, както и количествено определяне на титъра на антитялото.