Как се лекува инфекция с дрожди?
Няколко принципа могат да се следват и в терапевтичния подход при дрожди инфекции. Първо, може да се започне експеримент със специфичен антимикотик. Антимикотици (анти = срещу, микотичен = гъбички) се намесва в различни метаболитни процеси на гъбичките и следователно ги инхибира.
Тази група лекарства може да се прилага локално или системно. На местно ниво антимикотичните кремове и мехлеми се използват като част от консервативната терапия. Ако те не показват желани ефекти, трябва да се премине към по-интензивна системна форма на терапия.
Антимикотици също се диференцират според техния механизъм на действие. От една страна, те могат да образуват пори на определени места на плазмената мембрана на гъбичките. Примери за това включват Нистатин намлява Амфотерицин В.
Други (например клотримазол, итраконазол) инхибират синтеза на ергостерол. Синтезът на клетъчната стена или РНК също може да бъде инхибиран. При избора на правилния антимикотик роля играят обстоятелства като локализацията и силата на инфекцията.
Страницата на лекарството се решава въз основа на гореспоменатите механизми на действие и възможните странични ефекти. Страничните ефекти могат да включват треска и главоболие, гадене намлява повръщане, стомах и чревни проблеми. Противопоказан за терапия със системно ефективна антимикотици е съществуваща бременност или наличието на сериозен черен дроб заболяване.
Продължителност и прогноза на инфекция с дрожди
В зависимост от локализацията, прогнозата и продължителността на заболяването и лечението варират. A вагинална микоза обикновено е прогностично благоприятна клинична картина. Въпреки това, по различни причини има продължителни курсове с персистиращи симптоми. Антимикотичната терапия не трябва да се спира рано и трябва да се провежда непрекъснато.
Също така отказът от полов акт или защитеният полов акт (с презервативи) имат превантивен ефект. Около 5-10% от всички вагинални микози се развиват в продължителни и постоянни модели на заболяване. Ако сексуалният партньор страда и от генитални гъбички (гъбички по пениса), той или тя неизбежно трябва да бъдат лекувани с противогъбични лекарства.
В краен случай на тежка имунна недостатъчност, вагиналната гъбичка може също да се разпространи системно в органните системи и да причини персистиращи инфекции. Чревната микоза също представлява модел на заболяване, който обикновено се лекува добре и има благоприятна прогноза. С продуктивна употреба на антимикотична терапия, чревната микоза може да бъде контролирана в рамките на няколко дни или седмици.
Както при всички други прояви на гъбични инфекции, успехът на лечебния процес зависи от текущите резултати на имунната система. Особено в случай на чревна гъбична инфекция, a диета се използва в допълнение към системната медикаментозна терапия. За около 4 седмици трябва да се избягват храни, съдържащи захар, пшенично брашно и алкохол.
Консумацията на зеленчуци и пълнозърнести продукти се засилва в рамките на този терапевтичен принцип. В някои случаи тази комбинация води до бързо облекчаване на симптомите. Преди всичко няколко принципа играят решаваща роля в превенцията.
Изразената хигиена, балансираният хранителен принцип и избягването на хранителен дефицит (особено цинк) показват превантивна стойност. Ако инфекцията с a гъбички с дрожди засяга лигавицата на уста и областта на гърлото, това се нарича орална млечница. Това се проявява на устните, език или небцето.
И тук е показан добър прогностичен изход на заболяването. Постоянната терапия обаче също е от съществено значение за лечението на това заболяване. Цяла гама от мерки може да помогне за предотвратяване на орална млечница.
При деца залъгалки, биберони и играчки трябва да се почистват редовно. Трябва да се извършва и изразена хигиена на зъбите. При по-възрастни имунокомпрометирани пациенти може да се цели профилактично приложение на антимикотици.
протези или други чужди вещества в областта на устната кухина също трябва да се поддържат с подчертана хигиена. Както при жените, гъбичните инфекции при мъжете (гъбички на пениса с Candida баланит) имат добър отговор на противогъбичната терапия. При жените и мъжете патогените обикновено са еднакви, поради което те могат да бъдат лекувани идентично. Дори ако клиничната картина е много неприятна, гъбичките на пениса зарастват в рамките на няколко дни, ако терапията е ранна и последователна. По принцип всички прояви на гъбичната инфекция могат да доведат до рецидиви, които трябва да бъдат лекувани с нова антимикотична терапия възможно най-скоро.
