Причини
Инфекцията с най-често срещаните видове Candida е предимно инфекция с Candida albicans. Това е най-често срещаният вид в световен мащаб. Като нормални обитатели те колонизират кожата, а в повечето случаи и лигавиците на човешкото тяло.
В това състояние те не представляват пряка опасност за организма, но изпълняват важни функции в сложна система от бактерии и гъбички. Ако микробната среда на кожата и лигавиците е извън баланс (например поради имунна недостатъчност), Candida albicans може да се трансформира в хифална форма и да мигрира в по-дълбоки тъкани. Веднъж там, често се развива инфекциозен процес.
Ако това може да бъде ограничено повърхностно и локално, то се нарича кандидоза. Ако се прояви върху кожата и лигавиците, може да се наблюдава познатата картина на лигавична кандидоза или млечница. Ако имунната система е много отслабена, патогенът може да се разпространи многослойно в кръв и органна система и в крайна сметка водят до системна микоза.
По-малко известните видове Cryptococcus могат да бъдат разделени на патогените Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii. Свързаната клинична картина се нарича криптококоза. Споменатите патогени обикновено се намират върху треви и други растения.
Особено патогенът Cryptococcus gattii може да бъде намерен в тропическите региони.Ако патогените попаднат в стомашно-чревния тракт на птиците (особено гълъбите) след поглъщане чрез тяхното диета, те могат първоначално да се размножават в подходяща среда. Хората се заразяват с патогените предимно чрез екскрементите, отделяни от птиците, или замърсения прах от екскрементите на птиците. В повечето случаи криптококовите инфекции първоначално заразяват белите дробове. Масивният имунен дефицит също може да доведе до проява на мозък or мозъчните обвивки (менингоенцефалит). Масивният имунодефицит се среща главно при автоимунни заболявания, като напр СПИН.
Как лекарят разпознава инфекция с дрожди?
Инфекциите, причинени от различните видове гъбични дрожди, обикновено се диагностицират по различни методи. В случай на инфекция с Candida albicans, микроскопското изследване е първият диагностичен метод, който трябва да се има предвид. Нивото на изследване може да се подобри чрез използване на оптични избелители или оцветяване със сребро (Grocott).
В днешно време масовата спектрометрия MALDI-TOF също се използва все по-често след предишна култура. При този метод, протеини съдържащи се в бактерии са разделени и диференцирани чрез точна йонна бомбардировка. Също така е възможно да се изследват антигени на манан или глюкан, които могат да бъдат специално определени за видове Candida.
Този диагностичен тест обикновено се извършва от проба в кръв серум или бронхоалвеоларен лаваж (BAL). Диагностичната фаза е много подобна в случай на криптококова инфекция. Тук се използват фини методи като микроскопия, PCR или, както беше споменато по-горе, откриване на антиген от серума на пациента.
