Сърдечен арест: Симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват сърдечен арест:

Водещи симптоми

  • Дихателен арест
  • безсъзнание
  • Спад на кръвното налягане
  • Безпулс
  • Бледа кожа, синкави устни
  • Широки нереактивни зеници

Продромални симптоми (предшественици)

Един на всеки двама пациенти е имал симптоми на предшественици четири седмици по-рано (наполовина, в дните преди събитието; 93% също са имали симптоми ден преди внезапния си сърдечен арест), което предполага преходна сърдечна дисфункция:

  • Гръдна болка (болка в гърдите); обикновено под формата на интермитентна ангина („стягане в гърдите“; внезапна поява на болка в сърдечната област)
  • Задух (задух)
  • Световъртеж (виене на свят)
  • Синкоп (моментна загуба на съзнание)
  • Сърцебиене (сърце действия, възприемани от самия засегнат като необичайно бързи, насилствени или нередовни).

Мъжете са по-склонни да се оплакват болка в гърдите (болка в гърдите), а жените са значително по-склонни да получат диспнея (задух).

Внимание. Основното заболяване в повечето случаи е заболяване на коронарната артерия (CAD).

Забележка: Повече от една шеста от всички извънболнични внезапни сърдечни смъртни случаи (OHCA) могат да се отдадат на предозиране на наркотици според проспективно кохортно проучване: Опиатите (68.4% и 48.1%), седативен-хипнотици (49.4% и 51.9%), и стимуланти (48.1% и 51.9%) са най-често открити в кръв.

Сигурни признаци на смъртта

Забележка: Нито липсата на пулс, нито липсата на дишане са сигурен признак за смърт. Това се отнася и за нулевата линия на ЕКГ (= небезопасен знак за смърт).

Безопасните признаци на смърт са:

  • Ранни промени
    • Смъртни петна (livor mortis) - Първите смъртни петна се появяват около 20-30 минути след спиране на кръвообращението.
    • Rigor mortis (Rigor mortis; rigor mortis) - Rigor mortis се среща последователно според правилото на Nysten:
      • След около 1-2 часа на клепачите,
      • След 1-2 часа на челюст / дъвкателни мускули малки ставите.
      • Врат / врата
      • Горен крайник
      • Долен крайник
      • При стайна температура rigor mortis се развива напълно след около 6-12 часа (по-бързо в топлина, по-бавно в студ).
    • Наранявания, несъвместими с живота (например разделяне на глава и торса).
  • Късни промени
    • Гниене (синоними: гниене, гниене) начало на гниене: обезцветяване, промяна на миризмата и втечняване) и гниене.
    • Колонизация на по-голямата част от тялото от личинки от мухи и бръмбари, мравки и др.
    • Адипоцир (= образуване на труп или мастен восък при липса на въздух).
    • Мумифициране на тялото (напр. Суха среда).

За да се стесни времето на смъртта, е необходимо да се определят основната телесна температура и околната температура.

Забележка: Ако няма категорични признаци на смърт, трябва да започне незабавна реанимация!