На всеки 1,000 раждания средно две деца се раждат със слухово разстройство. Проблемите със слуха могат значително да повлияят на развитието на детето. Скринингът на слуха за новородено е въведен в Германия за оценка на слуховите способности на ранен етап.
Какво представлява скринингът на слуха за новородено?
Скринингът на слуха за новородено е преглед за ранно откриване за диагностициране на слухови нарушения при новородени възможно най-рано. Скринингът на слуха за новородено е тест за ранно откриване, за да се диагностицират слуховите нарушения при новородени възможно най-рано. Нарушенията на слуха могат значително да попречат на развитието на децата. Само дете, което чува нормално, има шанса да се научи да говори нормално. Емоционално развитие, способност за общуване, готовност за учене и обучение успехът зависи от способността да чувате перфектно. Дефицити в слуха в ранна и ранна възраст детство може да доведе до увреждащи развитието последици в личностното и професионалното развитие за цял живот. Слухът дава възможност на детето да разграничи своето обкръжение от първия ден на живота. Слухът е основата за цялото езиково развитие и по този начин за по-късните способности за четене и писане. Нарушенията на слуха в редки случаи са вродени. Те обаче могат да бъдат предизвикани и от заболявания. Ако се открие слухово разстройство чрез скрининг на слуха за новородено, то може да бъде коригирано дори при малки деца, използвайки модерна технология на слуховия апарат. Скринингът гарантира, че децата, засегнати от слухови дефицити, имат по-лесен старт в живота.
Функция, ефект и цели
Скринингът на слуха за новородено се извършва през първите дни от живота на детето в родилната клиника. Проверката не е свързана с някакво увреждане или болка за детето. Тестът може да се извърши дори на спящо дете. Новороденото не трябва активно да реагира на никакви стимули. Днес има два метода за измерване, които могат да се използват за определяне на слухови дефицити. Един метод се основава на измерването на отоакустични емисии (OAE). Този метод на измерване се възползва от способността на човешкото ухо не само да приема звук, но и да издава звук. За скрининг на слуха на новороденото, малка сонда се поставя във външните слухови проходи на ушите и издава тихи щракащи звуци. Вибрациите на щракащите звуци се предават на структурите на вътрешното ухо. Звукът дразни сетивните клетки във вътрешното ухо. Неонаталният тест се възползва от факта, че сензорните клетки изпращат обратно ехо от звуковите вълни, които получават. Тези вибрации се регистрират от сондата във външния ушен канал, който също има инсталиран малък микрофон за улавяне на звукови вълни от вътрешното ухо. The сила на вибрациите се измерва. Ако звуковите вълни от вътрешното ухо отсъстват или се регистрират само много слаби сигнали, това може да означава съществуващо увреждане на слуха. Ако резултатите от измерването показват смущения в предаването на звука към сензорните клетки, това не означава непременно, че е патологично състояние присъства. Измерването трябва да се повтори известно време по-късно. Фонов шум, течност в средно ухо поради ,, или ако детето е много неспокойно по време на измерването, може да фалшифицира резултатите от теста. Извиква се друг одобрен метод за скрининг на слуха при новородено, при който не се очаква активност от детето мозъчния ствол аудиометрия. Това е специална форма на ЕЕГ. Тази процедура тества дейността на слуховия нерв по време на предаване на акустични стимули. Всяка функция на нерви в нашия организъм причинява измерима електрическа активност. По време на теста малките измервателни електроди са прикрепени към новороденото глава. Също така в тази процедура се чуват щракащи звуци през външния слухов проход със сонда. Електродите могат да се използват за измерване на електрическата активност при предаване на звуковите вълни на слуховия нерв от вътрешното ухо до слуховия център в мозък. Ако измерените стойности са извън нормалния диапазон, това може да се приеме като индикация за възможна загуба на слуха. Детето също трябва да спи възможно най-много по време на този метод за измерване на слуховите способности. Колкото по-неспокоен и активен е човек, толкова повече мозък, централната и периферната нервна система произвеждат електрически сигнали. В състояние на сън е по-лесно да присвоите сигналите към активността на слуховия път от ухото до мозък.
Рискове, странични ефекти и опасности
Ако се открие слухов дефицит чрез скрининг на слуха за новородено, извършването на двата метода за измерване може да помогне да се определи коя област на слуховата система е причина за дефицита. Докато OAE показва увреждане на сензорните клетки във вътрешното ухо, мозъчния ствол аудиометрията разкрива проблеми в слуховия път и по този начин слуховия нерв. Това разграничение е важно за предписването на подходящия слухов апарат. Обаче отрицателните резултати от теста, ако бъдат открити през първите дни след раждането, не трябва да се надценяват. Не е необходимо да се заключи слухово увреждане от тези показания извън нормата. От друга страна, дори незабележимите резултати от измерването не са гаранция за неограничена слухова способност на детето. Опитът с скрининг на слуха за новородено показва, че доста деца се открояват поради необичайни резултати от измерванията. Само много малък процент от децата, тествани с отрицателни показания, всъщност страдат от слухово разстройство. Независимо от това, скринингът трябва да е индикация за по-голямо внимание на способността за изслушване на новия гражданин. Когато първите забележими открития бъдат разкрити от теста, и двете процедури за измерване, OAE и мозъчния ствол аудиометрия, определено трябва да се извърши. Измерванията трябва да бъдат прегледани след известно време с повторно тестване, преди да се пристъпи към по-нататъшно лечение.
