Синусовият ритъм е терминът, използван за описване на нормалната честота и редовния сърдечен ритъм при хората. Този ритъм се формира в синусов възел.
Какво е синусов ритъм?
Синусовият ритъм е терминът, използван за описване на нормалната честота и редовния сърдечен ритъм при хората. Синусовият ритъм е нормален сърце ритъм. Броят на сърдечните удари в минута се нарича сърце честота или сърдечен ритъм. При хората сърце скоростта зависи от упражненията, възрастта и физическото състояние състояние. Докато синусовият ритъм води до около 120 сърдечни удара в минута при новородено, човек на около 70 години има скорост от около 70 удара в минута. Физиологичният диапазон на честотата на сърдечния ритъм и по този начин на синусовия ритъм при здрав човек в покой е 50 до 100 удара в минута. Синусовият ритъм се формира в синусов възел в дясно предсърдие на сърцето. Сърцето се състои от две камери и две предсърдия. Кръв влиза в дясно предсърдие от системното Тя и се влива от там в дясна камера, Най- дясна камера изхвърля кръв в белодробна циркулация. След оксигенирането се влива в ляво предсърдие и от там в лява камера, Най- синусов възел се намира в дясно предсърдие в висшестоящия Главна артерия ■ площ. Тази област на отвора на висшестоящия Главна артерия в дясното предсърдие се нарича sinus venarum cavarum. Терминът възел е подвеждащ. Синусовият възел не е видим или осезаем възел. По-скоро синусовият възел може да бъде открит електрически. Освен това има тънка разлика в тъканта от съседните клетки. Синусовият възел лежи близо до епикард. Местоположението и размерът на синусовия възел варират значително в зависимост от индивида. Например възелът може да бъде с дължина между 10 и 20 милиметра и с широчина между 2 и 3 милиметра. Синусовият възел се доставя с кръв от клон на коронарни артерии. Освен това има обезпечение с други съдови клони. Това гарантира, че ако коронарната артерия (част от коронарни артерии) е блокиран, кръвоснабдяването може да се поддържа. В сравнение с клетките на работещите миокард, синусоидалните клетки имат по-малко митохондрии и миофибрили. Следователно те са по-малко податливи на кислород лишаване.
Функция и задача
Хистологично синусовият възел се състои от няколко специализирани сърдечни миоцити. Те, за разлика от другите мускулни и нервни клетки, имат способността за спонтанна деполяризация. По време на деполяризация мембранният потенциал при клетъчната мембрана намалява. В невъзбудено състояние е налице потенциал за почивка. По време на спонтанна деполяризация напрежението е затворено натрий йонните канали на синусоидалните клетки се отварят и an потенциал за действие се задейства. Това се случва между 50 и 100 пъти в минута при здрави хора. Поради разширяването на сърцето, синусовият ритъм в издръжливоста спортисти често е по-малко от 40 възбуди в минута. Възбуждането, което възниква в синусовия възел, преминава към предсърдията чрез работещите мускули на сърцето. Чрез така наречените междунодални снопове електрическото възбуждане се провежда към AV възел, Най- AV възел се намира в триъгълника на Кох в дясното предсърдие. Подобно на синусовия възел, той се състои от специализирани клетки на сърдечния мускул. The AV възел продължава в Неговия сноп. Снопът His също е част от проводимата система. Той лежи под AV възела към върха на сърцето и продължава в снопа tawara. На сърдечния връх двата крака на Tawara се разделят на влакната на Purkinje. Те представляват крайния път на проводимост на възбуждащата проводима система и са в пряк контакт със сърдечните влакна на работещите мускули. Възбудителната проводима система е отговорна за свиването на отделните сърдечни мускулни клетки и по този начин за свиването на целия сърдечен мускул. Възбуждането се разпространява надолу от синусовия възел. В резултат горната част на сърцето се свива минимално по-рано от долната. Това е необходимо за правилното изхвърляне на кръвта. За да се гарантира, че сърдечният обем винаги е приспособен към съответните изисквания, синусовият възел е свързан със симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Симпатичната нервната система упражнява положителен хронотропен ефект върху синусовия възел. Това означава, че синусовият ритъм е увеличен. Парасимпатиковият нервната система, от друга страна, има отрицателен хронотропен ефект, което означава, че синусовият ритъм е намален.
Болести и неразположения
Над честота от 100 в минута, така наречения синус тахикардия присъства. В повечето случаи това остава незабелязано.При деца, юноши, в стресови ситуации, такива синуси тахикардия е физиологичен. Съществуват обаче и множество основни заболявания, които са свързани със синусите тахикардия, Те включват хипертиреоидизъм, например. Повишената метаболитна продукция също кара сърцето да бие по-бързо. Синусова тахикардия намира се и в кръвоносната шок, сърдечна недостатъчност, треска, анемия, и оттегляне от упойващи вещества. Феохромоцитом се свързва и с повишен синусов ритъм. Различни лекарства също могат да увеличат синусовия ритъм. Синус брадикардияили забавеният синусов ритъм е физиологичен по време на сън и при спортисти. Причини за патологичен синус брадикардия, от друга страна, включват увреждане на тъканите в синусовия възел, употреба на лекарства и повишен вагусен тонус. Тъканта на синусовия възел може да бъде увредена от хипоксия в коронарните съдове артерия заболяване (ИБС). Инфекции, водещи до миокардит може също да увреди синусовия възел. Същото важи и за автоимунологичните процеси. Други причини за синусите брадикардия include хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм), хипотермия (хипотермия), отравяне, повишено вътречерепно налягане и брадикардни (понижаващи пулса) лекарства. Функционален дефект на синусовия възел също може олово да се синдром на болен синус. Синдром на болния синус е термин, използван за описание на различни аритмии, всички от които произхождат от синусовия възел. Основните симптоми на синдром на болен синус са сърцебиене и забавен пулс.
