Въведение
Острият бронхит е едно от най-често срещаните заболявания на долната част респираторен тракт и обикновено се отнася до възпаление на бронхите (бронхит) или трахея (трахеит) причинено от вируси. В някои случаи могат да бъдат засегнати и двете нива, т.е. бронхите и трахеята. Тогава този тип възпаление се нарича трахеобронхит.
Какви са симптомите на бронхит?
Симптомите на острия бронхит се различават в зависимост от патогена. В повечето случаи адено- или риновирусите са причинителите на остър бронхит. Обикновено заболяването започва със сухо, лаещо кашлица.
Възпалението на трахея може да доведе до тежка болка в гърлото. Ако ларинкс също е възпалено, пациентите получават дрезгава реч. След няколко дни на сухо кашлица се превръща в продуктивна кашлица с слуз в бронхите и храчки.
В допълнение към тези специфични симптоми, общи симптоми като треска, появяват се умора или болки в крайниците. Ако бактериална суперинфекция се развива на пода на вирусна инфекция, цветът на храчките се променя на зеленикав и количеството на храчките се увеличава значително. Усложненията възникват, когато бактериалната инфекция се превърне в пневмония.
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) в смисъл на хроничен бронхит се свързва главно със симптома на задух. След силна кашлица и храчки сутрин, много пациенти са без симптоми през останалата част от деня, при условие че ХОББ все още не е напреднал далеч. Липсата на кислород се усеща под формата на цианоза.
Това първоначално води до синкаво обезцветяване на устните, ръцете и краката. Ако ХОББ влошава се, първоначално има постоянен задух, свързан със стреса. В по-късните етапи симптомите на задух се появяват и в покой.
Остро влошаване на ситуацията може да се разпознае от увеличаване на задуха, повишена кашлица, значително увеличаване на храчките при кашлица и чувство на стягане в сандък. При остър бронхит, но по-често при хроничен бронхит има не само кашлица и храчки, но и възможно изтощение и болка в крайниците, както и задух (медицинска диспнея). Ако респираторният дистрес възникне при остър бронхит, обикновено се появява по време на пристъп на кашлица.
При хроничните форми задухът обикновено не причинява тежки симптоми в началото. С течение на времето обаче е напълно възможно пристъпите на задух първоначално да се появят само при тежки физически натоварвания, но по-късно и при по-малко напрегнати ежедневни ситуации или дори в покой. Това се дължи на възпалителното дразнене на дихателните пътища, особено на бронхите.
От една страна, възпалението причинява спазми на бронхиалната мускулатура (т.нар. „Бронхоспазъм“) и повишено подуване на лигавицата; от друга страна обаче води и до повишено образуване на слуз, чрез което тялото се опитва да се освободи от патогените. И двете свиват бронхите, което от своя страна увеличава спазмите и прави дишане по-лошо. Тук лекарствата, отхрачващите средства и инхалациите помагат за намаляване на отока в бронхите.
Кашлицата е типичен симптом на бронхит. При остър бронхит секретите често се кашлят и кашлица следователно се описва като продуктивен. Ако дразненето при кашлица е твърде измъчващо, могат да се използват така наречените „подтискащи кашлицата“.
По-добре е обаче да се втечни жилавата слуз чрез муколитични агенти и достатъчно пиене, за да се улесни кашлянето. Отхрачването на секрета играе важна роля в терапията на бронхит. Блокери на кашлица трябва да се приемат само ако кашлицата е непродуктивна (много суха, без храчки) и нощният сън е изключително влошен от болезнени пристъпи на кашлица.
Кашлицата при хроничен бронхит обикновено е суха и кашлянето на белезникави, прозрачни секрети обикновено се случва само в ранните сутрешни часове. Отхрачването на секретите е често срещано явление и е известно още като храчки. Въпреки че хроничната кашлица при хроничен бронхит е доста суха, засегнатите пациенти често имат белезникави, жилави храчки сутрин.
Ако респираторен тракт е заразен с вече съществуващ хроничен бронхит или с остри форми на бронхит, храчките могат да придобият различен цвят. Ако секретът е жълтеникав или зеленикав, това показва бактериална инфекция. Ако секретът е белезникав или прозрачен, има по-голяма вероятност вирусна причина за острия бронхит.
В случай на сериозно заболяване е възможно лаборатория да извърши точна диагностика на патогена въз основа на кашлица. С помощта на това при определени обстоятелства може да се започне целенасочена терапия на инфекцията. Повтарящата се силна кашлица често може да доведе до напрежение в междуребрените мускули, които участват дишане като спомагателни мускули.
тези напрежение може да се разпространи в съседните мускули на рамото и гърба, което води до тежък гръб болка по време и след кашлица. Това обратно болка в повечето случаи е безвреден и може да бъде облекчен чрез прилагане на топлина или масажи. Подобно на кашлица, болка зад гръдната кост и храчки (жълтеникави при бактериална инфекция) при кашлица, болки в крайниците и евентуално треска, главоболие са също типични симптоми на остър бронхит.
Често патогените се намират не само в бронхите, но и в горната част респираторен тракт. Подутите лигавици и ринитът там могат да предизвикат чувство на натиск в глава or главоболие. Това главоболие може да се влоши от силно издухване на нос, кихане или дори кашляне. Тъй като бронхитът лекува, главоболието обикновено отшумява. - Главоболие
- Синузит ̈ndung
Всички статии от тази поредица: