Разхлабване на тазобедрена протеза | Хип протеза

Разхлабване на тазобедрена протеза

В хирургичната ортопедия имплантирането на тазобедрени протези е една от най-успешните и без усложнения процедури. В повече от 90% от случаите няма късни усложнения като разхлабване на протезата. Макар и рядко, това сериозно усложнение може да се появи в по-малко от 10% от случаите.

Причината за разхлабването на материала може да бъде, от една страна, промени във връзката между костта и протезата или между костта и костния цимент, но от друга страна може да бъде причинена и от малки частици, причинени от абразия на материала и които, с течение на времето се отлагат в околната тъкан между костта и протезата и могат да доведат до дразнене и възпалителни процеси. Това от своя страна води до тъканни промени и костни дефекти, които карат протезата да се разхлаби. Това обикновено се проявява чрез дърпане болка в слабините, задните части или стегнат, който се увеличава с течение на времето, първоначално в зависимост от товара, но по-късно може да се превърне и в болка в покой и дори може да доведе до невъзможност за ходене.

Ако протезата се е разхлабила, което е потвърдено чрез адекватно изобразяване (напр рентгенови лъчи), е посочена нова операция за смяна на протезата (операция за заместване). Ако протезата глава изплъзва се от гнездото на протезата след успешна операция по имплантиране, това също се нарича изместено изкуствено тазобедрена става или т.нар протеза на тазобедрената става луксация. Това е един от възможните рискове след операция на тазобедрената става, тъй като изкуствената става обикновено е по-малко стабилна и еластична от тази на тялото.

Съществува повишен риск от дислокация, особено през първите 3 месеца след операцията, главно поради прекомерни, неправилни движения в тазобедрена става, мускулна недостатъчност, хиперлаксичност на ставата или неправилно позициониране на компонентите на протезата. Ако е настъпила дислокация, изкуствената става трябва да се върне на мястото си в кратки срокове анестезия. Степента на усложнения при луксация е около 17-18%, така че в резултат се извършват 11-24% от всички ревизионни операции.