Разкъсан външен менискус

Определение разкъсване на външен менискус

Разкъсан или спукан менискус е разкъсване на менискуса на коляно съединение. Сълза на външен менискус е много по-рядко от разкъсване на вътрешен менискус. Това се дължи на факта, че вътрешен менискус има С-образна форма от една страна, а от друга страна е здраво закрепена към вътрешната връзка на коляното, което означава, че има само много ограничена подвижност, което води до по-висок риск от нараняване. The външен менискусот друга страна е по-скоро във формата на сърп и не е толкова силно свързана със заобикалящата го среда. Това му позволява да се движи по-свободно и по този начин по-добре да избегне щети, причинени от инциденти.

Тежест и произход

И двете в случай на външен менискус разкъсване и вътрешен разкъсване на менискус, могат да бъдат разграничени различни степени и различни форми на разкъсване. - Степен 1 ​​на разкъсване на външния менискус: централна, точковидна разкъсване,

• Степен 2 на разкъсване на външния менискус: хоризонтална разкъсване, която обаче не достига до повърхността на менискуса,
• Степен 3 на разкъсване на външния менискус: сълза с форма на лента до повърхността на менискуса,
• Степен 4 на външния менискус сълза: множество сълзи. Формите включват разкъсване на дръжката на кошницата (разкъсване по надлъжния ход на менискуса, при което части от менискуса се откъсват и плъзгат в ставното пространство, като по този начин причиняват болка), напречното или радиалното разкъсване и разкъсването на клапата (комбинация от напречно и надлъжно разкъсване).

С помощта на клинични прегледи е възможно да се определи дали външната или вътрешен менискус е засегнат и какъв тип разкъсване на менискус е налице. Най-ценната опция за образна диагностика е ЯМР изследването на a разкъсан менискус. В много случаи ЯМР може да покаже местоположението и тежестта на нараняването и да планира терапията според разкъсването на менискуса.

Има различни причини за разкъсване на външен менискус, но най-често това нараняване е резултат от дългосрочно дегенеративно заболяване на коляно съединение. В този случай коляното вече е било предварително увредено от постоянен стрес, което означава, че в крайна сметка не е необходимо много, за да причини разкъсване на менискус. Вторият по честота спусък на разкъсване на външен менискус е злополука (травма), например при спортове като футбол или ски.

Докато коляно съединение е относително добре защитен срещу шок товари, той е податлив на наранявания, причинени от усукваща травма. The външен менискус е с висок риск от разкъсване, ако колянната става се завърти навътре. Не е необичайно обаче да не се намери пряка причина за това нараняване.

Диагностика на разкъсан външен менискус

Диагнозата на руптура на външен менискус се прави по същество чрез две диагностични мерки: При изследването опитният лекар може да постави вътрешния или външния менискус под налягане чрез различни тестове за менискус. В здрав менискус, a тест за менискус не предизвиква оплаквания. Ако има външен лезия на менискус- тест за менискус обикновено е положителен.

Колко добре външният разкъсване на менискус може да бъде открит от лекаря зависи от неговите способности и възрастта на разкъсването на менискуса. The тест за менискус е фалшиво отрицателен, особено в случай на по-стари сълзи на менискус. За да се потвърди или опровергае резултатът от теста за менискус, обикновено се извършва ЯМР след прегледа на засегнатото лице, ако има съмнение за разкъсване на менискус.

ЯМР е безрадиационно изследване, при което меките тъкани и хрущялните структури на колянната става могат да бъдат показани особено добре. Също така ЯМР не предлага 100% сигурност в диагнозата на менискусна сълза. Особено в случай на малки дегенеративни (свързани с възрастта) разкъсвания, разкъсването на менискус също може да бъде пренебрегнато в ЯМР.

• Преглед от лекар (в идеалния случай от спортен специалист по ортопедия)
• Процедури за образно изследване (най-добрият преглед за разкъсване на менискус е MRT)

Пациентите с разкъсан външен менискус се оплакват преди всичко от болка което обикновено е пробождане или дърпане. Обикновено те са най-силни в областта на външната празнина на колянната става, но могат да се появят и дифузно в коляното, което е трудно да се локализира. При някои пациенти подвижността в колянната става също е ограничена.

Особено разширението на долната крак и клякането е трудно. Ако парче от разкъсан менискус е попаднал в капан в ставата, коляното може дори да бъде напълно блокирано. В някои случаи тези оплаквания са придружени от подуване.

В случай на дегенеративно разкъсване на външния менискус, всички симптоми могат да отсъстват напълно за дълъг период от време. Типът лечение, избран за разкъсан външен менискус, зависи от много различни фактори (включително възраст, спортна активност, степен на оплаквания, индивидуални нужди или желания на пациента). Все пак, някаква форма на терапия трябва да се провежда при всякакви обстоятелства, тъй като хрущял е в състояние да се самолекува в много ограничена степен и има голям риск от последващи увреждания като колянната става артроза ако разкъсване на външен менискус остане необработено за по-дълъг период от време.

В случай на незначителни увреждания, първоначално обикновено се опитва консервативно лечение. Адекватната физиотерапия може да доведе до пълно излекуване за много хора. По-тежките увреждания, от друга страна, обикновено изискват хирургично лечение.

Избраният метод тук е артроскопия, които могат да се извършват с помощта на различни хирургични техники. При навременно лечение прогнозата за разкъсване на външен менискус е много добра. Усложненията по време на операцията са редки при тази процедура. Колянната става трябва да бъде възстановена постепенно под медицинско или физиотерапевтично наблюдение, но при повечето пациенти, в зависимост от тежестта на нараняването, избора на лечение и индивидуалния състояние, ставата се възстановява напълно след около 6 до 8 седмици. Може обаче да се наложи да изчакате малко по-дълго, преди да натоварите отново коляното, например чрез определени спортове.