Процедура на резекция на върха на корена

Въведение

Резекция на върха на корена е премахването на най-ниската част на корена на зъба. Може да се има предвид, ако a лечение на коренови канали е осъществен, но надеждата за успех, т.е. свобода от болка, не е постигнато. Тази процедура е вече на повече от 100 години и води до успех в 75-90% от случаите. Не всеки зъболекар има необходимия опит, за да извърши подобно лечение. Често човек трябва да отиде при орален хирург или специалист в тази област, за да се направи резекция на върха на корена.

Процедура на резекция на върха на корена

След правилно обяснение на разходите и ползите от практикуващия, първо се прилага локална упойка. Тогава венци и надкостницата се изрязва и се оформя клапа, която покрива дефекта в края. Сега с костна фреза се пробива дупка в костта в областта на върха на корена, докато се открие възпалената тъкан.

След това върхът на корена се съкращава с приблизително 3 мм. Сега може да се наложи да се лекува кореновият канал - ако това вече не е правено преди.

Има няколко възможности, в зависимост от това дали зъбът вече е получил а лечение на коренови канали преди апикоектомия или не. 1. зъбът не е имал лечение на коренови канали все още: Сега каналът е подготвен и разширен с малки пили, последвани от дезинфекция, сушене и пълнене с щифтове Gutta Percha (материал, подобен на каучук. 2. зъбът е бил предварително обработен в корена: Проверен е предишният пломб на кореновия канал за херметичност.

Ако пълнежът е стегнат, нищо друго не се случва, ако не пълнежът може да бъде подновен или ретрограден кореново пълнене е направен. Ретроградно означава, че пълнежът се поставя от върха на корена, а не, както обикновено се случва, през короната. Освен това само около 1/3 от канала е запълнен с материал MTA (минерален триоксиден агрегат).

След като зъбът бъде напълно обработен, грануломатозната, т.е. възпалена, тъкан се отстранява от костната кухина и след това се изплаква със стерилен физиологичен разтвор. След това меката тъкан може да се сгъне обратно на мястото си и да се фиксира на място с няколко шева. Успехът на операцията може да се провери с помощта на Рентгенов.

Накрая, лечението на кореновия канал се кондензира за пореден път от короната и се прави временно затваряне на зъбната коронка. Конците се отстраняват след около 8-10 дни. Тази временна протеза може да бъде заменена с окончателно затваряне след освобождаване на пациента болка.

Подготовка за резекция на върха на корена

- апикоектомия е само последен опит за спасяване на болния зъб. Обикновено зъбът вече е бил третиран в корена и кореновият канал е запълнен. Често това пълнене дори е подновено, тъй като има многократни оплаквания или възпаление все още се вижда на Рентгенов.

Ако болка продължава и след това, се разглежда резекция на върха на корена. Предварително трябва да се гарантира, че проведеното лечение на кореновия канал няма никакви недостатъци. An рентгенови лъчи също трябва да се приема.

При пациенти с кръв нарушения на коагулацията или ако се приема антикоагулантно лекарство, трябва да се подготви превръзка. Това може много лесно да контролира кървенето след процедурата и да предотврати следоперативно кървене. Тогава промяна в лекарството не е необходима!

Ако пациентът има повишен риск от ендокардит, за този тип процедура трябва предварително да се вземе антибиотик. ендокардит е възпаление на вътрешната кожа на сърце. Болестите, които причиняват повишен риск от това заболяване, включват вродени или придобити сърце дефект или a митрална клапа пролапс.