Причини | Пневмоторакс

Причини

Причината за първичен пневмоторакс обикновено е разкъсване на белодробни алвеоли (особено при емфизем). Пневмония (пневмония) и бял дроб рак (бронхиален карцином) може да причини, наред с други неща, вторичен пневмоторакс. Тази клинична картина може да бъде причинена и от неправилно плеврална пункция (напр. в контекста на цереброспиналната течност) или акупунктура лечения в бял дроб област.

Вътрешен пневмоторакс Колапсът на белия дроб е причинен, наред с други неща, от спукване на белодробни алвеоли (напр. поради липса на протеин), докато външни пневмоторакс се причинява, например, от счупено ребро, когато бял дроб тъкан се пробива. По същия начин, когато иглата е поставена като част от a ганглий звездно запушване, върхът на белия дроб може да бъде наранен и да бъде причинен пневмоторакс. Поставянето на иглата по време на ганглий звездното запушване също може да нарани върха на белия дроб и да причини пневмоторакс.

Симптоми Оплаквания

Сред симптомите са: В a напрежение пневмоторакс, белите дробове са компресирани (изцедени) и средната част на гръдната кухина, в която сърце е разположен (медиастинум-медиастинално изместване) се измества към противоположната здрава страна. Притискането на белите дробове също причинява дишане затруднения (диспнея). Друг симптом на напрежение пневмоторакс is шок. На този етап трябва да се отбележи, че това е спешен случай.

• Недостиг на въздух
• Болка в гърдите и
• бърз дишане (тахипнея).

Диагноза

По време на физическо изследване, по-тъмен (т.нар. хиперзвуков) звук на почукване и липсващ или дори отслабен дишане над засегнатата област се открива звук. На Рентгенов, пневмотораксът може да бъде много впечатляваща находка. Най-добре е да се видят находките след издишване (изображение на издишване).

Срутеният бял дроб е представен чрез намаляване на прозрачността (по-малко черно) в сравнение със здравата страна. Плевралната процеп, която сега е изпълнена с въздух, е тъмно черна. Чертеж на кораб (бели линии) не се вижда.

В случай на a напрежение пневмоторакс, медиастиналната промяна може да се види и тук: The сърце сянката е изместена. CT (компютърна томография) показва подобна картина: засегнатата страна е по-тъмна (черна) от здравата страна, на която непокътната белодробна тъкан се вижда като белезникави рисунки. Въздухът изглежда равномерно черен както при рентгеновите лъчи, така и при CT (изчислено томография). В остри ситуации конвенционалните рентгенови лъчи предлагат най-бързия начин да се открие причината за симптомите на пациента, като задух или циркулаторна криза.

Само ако причината за пневмоторакса е неясна, трябва да се обмислят допълнителни диагностични процедури. The Рентгенов изображението се прави в изправено положение в две равнини, т.е. отпред или отзад и отстрани на пациента. Дори след a дренаж на гръдния кош системата е инсталирана, рентгенови лъчи служи за проверка на оптималното положение на тръбата в гръдния кош.

• Ляв бял дроб (незабележим)
• NXNUMX Сърце
• Свит десен бял дроб
• Въздух между белите дробове

Компютърната томография (КТ) може да бъде полезна като диагностичен инструмент в случай на неясноти при конвенционалните рентгенови лъчи. Ако например има съмнение за основно заболяване, което е отговорно за пневмоторакса, компютърната томография може да бъде новаторски инструмент за определяне на причината. По отношение на спонтанния пневмоторакс, споменат по-горе, КТ може да осигури по-точна прогноза дали такъв случай може да се повтори, тъй като в този случай фините промени в белия дроб могат да бъдат по-добре визуализирани, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи.

В сравнение с конвенционалните рентгенови лъчи, срезовите изображения на компютърната томография позволяват по-точна локализация на причината. Ултразвук изследването при пациент със съмнение за пневмоторакс в началото не е много ефективно. Поради техническите свойства на ултразвук процедура, въздухът в ултразвука понякога пречи на действителното изследване.

Той се държи различно, ако има повишена течност в плевралната междина. Това може лесно да бъде открито. По принцип вече споменатите два прегледа могат да бъдат предпочетени, ако има обосновано подозрение за пневмоторакс. Нормалната рентгенова снимка просто осигурява най-добрия преглед на проблема.