Причини | Луксация на тазобедрената става след TEP

Причини

Съществуват различни възможни причини за луксация на тазобедрената става след TEP, при което основната причина може да бъде неизправност на оперирания пациент след операцията. Проблемите с действителната протеза или мястото на операцията също могат да бъдат причина за луксация. Важно е да се разграничи дали адекватната травма или нормалното ежедневно движение е причина за изкълчването на тазобедрената става.

Въпреки че рискът от луксация на тазобедрената става с a протеза на тазобедрената става може да бъде намалена, никога не може да бъде напълно елиминирана. Например удари, падания или инциденти, при които бедрото е изложено на високо налягане, могат да причинят дислокация. По същия начин прекомерните движения, които претоварват протезата, също могат да доведат до изкълчване, въпреки че в зависимост от пътя за достъп по време на операцията, някои движения може да са по-склонни да бъдат причина.

В случай на хирургичен подход отстрани отпред, рискът от луксация на тазобедрената става след ТЕП е най-голям в случай на силна външна ротация, въртене на крак около надлъжната ос с ходилото, сочещо навън, или аддукция, т.е. водещ засегнатия крак навътре. Ако протезата е била поставена отстрани, прекомерното огъване на тазобедрената става и вътрешната ротация са основните причини. Движенията, които съответстват на този модел, са седнали или изправени или дълбоко огънати. Въпреки това, ако тези движения са ежедневни и контролирани движения, протеза, която не е оптимално поставена или например разхлабена в случай на инфекция, може да е причина за луксация на тазобедрената става след операция TEP, която трябва да бъде коригирана хирургично. слабо развитата и слаба мускулатура на пациента може също да доведе до свръхмобилност в ставата и по този начин да бъде причина за дислокация при тотална ендопротеза. По-рядко се разглеждат и материални дефекти.

Диагноза

При лечение на луксация на тазобедрената става след a протеза на тазобедрената става- медицинска история, инспекцията и инструменталните методи водят до диагноза. На първо място, пациентът трябва да бъде попитан за отключващ фактор, като травма или предишното движение. След това проверката ще доведе до диагноза, ако е съкратена крак че е неправилно завъртяно навън или навътре се забелязва.

Важно за диагнозата е рентгенови лъчи на тазобедрената става в предната и страничната равнина, за да се оцени степента на луксация на тазобедрената става след операция TEP и да може да се изключи разхлабване или неправилно поставяне на протезата. Ако това не е достатъчно, компютърната томография може да осигури по-точни изображения и надеждна оценка на луксацията на тазобедрената става. След това също се взема решение дали е необходима допълнителна операция или не.

Ако не се открият аномалии, последователността на движението и следователно евентуално механизмът на дислокация могат да бъдат възстановени в преобразувател на изображения чрез преместване Рентгенов изображения. По този начин диагнозата луксация с a протеза на тазобедрената става могат да бъдат обективирани. В допълнение, параметрите на възпаление в кръв трябва да се измери, за да се изключи инфекция (виж: Усложнение на хирургичната хирургична протеза).