Патогенеза (развитие на заболяването)
Хронична лимфоцитна левкемия (CLL) се дължи на злокачествена трансформация на В-клетъчен клон в 95% от случаите. Счита се за левкемична В-клетка лимфом. Той включва зрели, малоклетъчни, но нефункционални B лимфоцити (В клетки; те принадлежат на левкоцити (бял кръв клетки); те са единствените клетки, способни да произвеждат антитела; заедно с Т лимфоцити, Те грим решаващият компонент на адаптивния имунната система), които се появяват масово в периферните кръв.*
* В допълнение към CLL, класификацията на СЗО отличава и друг подтип, „малък лимфоцитен лимфом”(B-SLL, малък В-клетъчен лимфом), което по същество е еквивалентно на CLL, при което лимфа участието на възел е изцяло видно без левкемия (в известен смисъл нелевкемичен CLL).
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетична тежест - роднините от първа степен на пациентите с ХЛЛ имат 8.5-кратно повишен риск от развитие на ХЛЛ и 1.9-2.6-кратно повишен риск от развитие на друг леден лимфом
- Генетичен риск в зависимост от генните полиморфизми:
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Гени: ACOXL, GRAMD1B, IRF4, SP140.
- SNP: rs735665 в GRAMD1B ген.
- Алелно съзвездие: AG (1.45 пъти).
- Алелно съзвездие: AA (2.10 пъти)
- SNP: rs13397985 в ген SP140
- Алелно съзвездие: GT (1.41 пъти).
- Алелно съзвездие: GG (1.99 пъти)
- SNP: rs17483466 в ген ACOXL.
- Алелно съзвездие: AG (1.39 пъти).
- Алелно съзвездие: GG (1.93 пъти)
- SNP: rs7176508 в интергенен регион.
- Алелно съзвездие: AG (1.37 пъти).
- Алелно съзвездие: AA (1.88 пъти)
- SNP: rs872071 в гена IRF4
- Алелно съзвездие: AG (1.5 пъти)
- Алелно съзвездие: GG (1.5 пъти)
- Гени / SNP (единичен нуклеотиден полиморфизъм):
- Генетичен риск в зависимост от генните полиморфизми:
Поведенчески причини
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване).