Какво е изваждане на зъб?
Ваденето на зъб е древен метод на лечение. Вече има записи за изваждане на зъби от първи век на нашата ера.
Прави се разлика между проста екстракция на зъб и хирургично отстраняване на зъб. Последното се извършва само в сложни случаи, например отстраняване на мъдреци. Разходите за изваждане на зъб се покриват от здравната каса.
Кога трябва да извадите зъб?
По принцип при екстракцията на зъб се прилага така нареченият принцип на запазване: зъб трябва да се извади само ако вече не може да бъде запазен с всички други методи (като лечение на кореновия канал или резекция на върха на корена) или ако запазването не би било разумно или би било вредно.
Има различни причини (показания) за екстракция на зъб:
Разклатен или повреден зъб
Липса на място
Вродените неправилни захапки на челюстта могат да причинят струпване на зъбите. В този случай екстракцията на здрави зъби може да създаде място за останалите зъби. Обикновено се прилага така наречената „екстракционна терапия по Хоц”.
Предотвратяване
При определени обстоятелства зъбите се вадят като превантивна мярка – за да не се заразят тези зъби и да се влоши съществуващо заболяване или да се затрудни лечението. Това се отнася например за следните случаи:
- Трансплантации на органи: Зъбните зародиши могат да причинят отхвърляне на трансплантанта тук.
- Химиотерапия или лъчева терапия: защита срещу увреждане на зъбите, причинено от радиация (остеорадионекроза)
- Смяна на сърдечна клапа: изваждането на зъб предотвратява ендокардит, който често се причинява от зъбни зародиши.
Екстракцията на зъб обикновено не е възможна за пациенти, които не могат да се подложат на операция поради медицинско състояние. Те включват например следните клинични картини:
- потисната имунна система (имуносупресия)
- склонност към кървене
- остри възпаления или тумори в областта на операцията
- алергия или непоносимост към използвания анестетик (местен анестетик)
Как протича ваденето на зъб?
Вашият зъболекар първо ще ви обясни процедурата. Той ще Ви информира за възможните алтернативи, процедурата по екстракцията на зъба, възможните усложнения и последващото лечение. Освен това зъболекарят ще ви попита за вашата възраст, основни заболявания, лекарства или възможни алергии.
След това той ще прегледа щателно засегнатия зъб и състоянието на останалата част от зъбната ви редица. Ще Ви бъде направена и рентгенова снимка на зъбите. При тревожни пациенти зъболекарят може да даде седатив за по-нататъшно лечение.
Анестезия при екстракция на зъб
Процедура за екстракция на зъб
За да извади зъб, зъболекарят използва различни лостове и клещи – в зависимост от това дали зъбът вече се е разклатил или все още е здраво закрепен. Ако зъболекарят използва скалпел, устната кухина трябва предварително да се дезинфекцира добре и около нея да се покрие със стерилни кърпи.
След като зъбът бъде изваден, раната се затваря. В повечето случаи е достатъчно плътно притискане на празнината между зъбите с тампон. Зашиването на раната обикновено е необходимо само след хирургическа екстракция на зъб.
Какви са рисковете от вадене на зъб?
Ваденето на зъб в повечето случаи протича без усложнения – 90 процента от процедурите завършват успешно в рамките на пет минути. Въпреки всичко това могат да възникнат усложнения. Те включват:
- случайно инжектиране на анестетика в кръвоносен съд (риск от тежки нежелани реакции)
- счупване на короната или корена на зъба
- подуване или натъртване
- Отваряне на максиларния синус
- Вдишване или поглъщане на части от зъбите
- Инфекция или кървене
Ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето)
Процедурите в устната кухина могат да причинят възпаление на вътрешната обвивка на сърцето. Това важи особено за хора с вродени сърдечни дефекти или пациенти с протезирани сърдечни клапи. Поради това на тези „рискови пациенти“ се прилага така наречената профилактика на ендокардит като превантивна мярка – антибиотици, прилагани преди стоматологичната процедура, за да се намали рискът от инфекция.
На какво трябва да обърна внимание след изваждане на зъб?
- След изваждане на зъб трябва да се отпуснете и да избягвате физическо натоварване.
- Можете да ядете и пиете отново веднага щом анестезията премине. Все пак внимавайте със засегнатата област на зъба (например дъвчете храната в лявата си буза, ако зъб е бил изваден от дясната буза).
- Трябва да се въздържате от пушене, кафе и алкохол до деня след изваждането на зъба.
Ако болката продължава няколко дни след изваждането на зъба, отокът не спада и/или се появи засилено следоперативно кървене, трябва да посетите вашия зъболекар отново.
