Дали главоболието след ЯМР показва увреждане на мозъка?
Пациентите често съобщават за появата на главоболие след ЯМР преглед. Това може да има няколко причини, но не се дължи на повреда на мозък по време на прегледа. Главоболие може да възникне като възможен страничен ефект от приложената контрастна среда.
Контрастната среда се отделя от тялото в рамките на няколко часа, поради което главоболие обикновено не продължават повече от два до три часа. Особено в случая на бъбрек дисфункция (контрастното вещество се елиминира от тялото чрез бъбреците), повишените концентрации на контрастното вещество в кръв понякога може да причини значително главоболие. Друга причина за главоболие може да бъде дългият престой в тръбата.
В зависимост от изследването, изобразяването може да отнеме до един час. През това време пациентът не трябва да се движи. Това може да доведе до мускулно напрежение в областта на шия и по този начин до главоболие.
Колко вредно е контрастното вещество при ЯМР?
В зависимост от проблема може да се наложи прилагането на контрастно вещество по време на ЯМР изследване. Контрастната среда, която обикновено се инжектира чрез интравенозен достъп в областта на лакътя, се използва главно за по-добра диференциация кръв-доставени структури. Най-често като контрастни вещества се използват стабилни хелати на гадолиний (комплекси).
Рядко съдържат контрастни вещества йод също се използват, тъй като се прилагат в КТ. Появата на странични ефекти след приложение на хелати на гадолиний е рядка. Пациентите съобщават за общо чувство на дискомфорт, главоболие и гадене.
Възможно е също нарушение на температурното усещане и изтръпване на кожата. Тези симптоми обаче обикновено траят само няколко часа, тъй като контрастното вещество бързо се елиминира от тялото чрез бъбреците. Поради тази причина, бъбрек функцията трябва да се изследва преди да се приложи контрастното вещество.
Това може да бъде оценено чрез креатинин стойност. Поради високата кръв нива на гадолиний, системно заболяване на кожата (нефрогенна системна фиброза) се наблюдава от време на време през последните години, особено в случаи на тежки бъбрек увреждане на функцията. В случай на планирано администриране на йод-съдържащо контрастно вещество, изследване на щитовидната жлеза трябва да се извърши преди ядрено-магнитен резонанс. Определяне на TSH стойност може да се използва за оценка на над / под функция. В случай на тежка хиперфункция, съществува риск от преход към тиреотоксична криза поради йод-съдържащ контрастен носител.
