Глиоми: последващи заболявания

Следват най-важните заболявания или усложнения, за които могат да допринесат глиомите:

Сърдечносъдова система (I00-I99).

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Кръвоизлив в тумора

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Афективни разстройства (разстройства на настроението)
  • Епилепсия (припадъци)
  • Когнитивни нарушения (нарушения на паметта)

Предсказващи фактори

  • Факторите, влияещи на прогнозата за мултиформен глиобластом (GBM), са:
    • Възраст <60 години
    • Функционално състояние: Статус на изпълнение на Karnofsky ≥ 70
    • EGFR ген: EGFR усилване по-рядко.
    • Изоцитрат дехидрогеназа ген: IDH1 / 2 мутация.
    • MGMT ген промотор: положителен метилиращ статус.
    • Местоположение на тумора: субвентрикуларна зона без тумор; красноречив регион.
    • Резекция на тумор: „брутна обща резекция“
    • Съпътстващ TMZ + адювант: TMZ отговор
    • Химиотерапия с нитрозоурея: радиохимиотерапия (RCTX).
    • Химиотерапия: Salvage химиотерапия
    • Неврохирургична интервенция: ≥ 2 операции.
    • Лъчетерапия: повторно облъчване

легенда

  • EGFR = „рецептор на епидермален растежен фактор“
  • MGMT = O6-метилгуанин-ДНК метилтрансфераза.
  • TMZ = темозоломид

Дългосрочно оцеляване през глиобластом.

Всеки втори пациент умира в рамките на 12-14 месеца след поставяне на диагнозата; на всеки шести пациенти остава повече от две години живот.

Предиктори за дългосрочно оцеляване

  • По-млада възраст: дългосрочно оцелелите са по-млади (медиана 56 срещу 65 години)
  • Едностранни тумори (87% от оцелелите в дългосрочен план).
  • Хирургично лечение (> 90%)
  • радиотерапия със съпътстващи темозоломид лечение (> 80%).
  • ECOG статус от 0 до 2 (97% срещу 64%).
  • Пълна резекция на тумора (91% срещу 61%).
  • Химиотерапия (94% срещу 40%).

легенда

  • Удебелено указва трите независими предиктора