Следват най-важните заболявания или усложнения, за които могат да допринесат глиомите:
Сърдечносъдова система (I00-I99).
- Венозна тромбоемболия (VTE; оклузия на кръв плавателен съд от отделен кръвен съсирек).
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).
- Кръвоизлив в тумора
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Афективни разстройства (разстройства на настроението)
- Епилепсия (припадъци)
- Когнитивни нарушения (нарушения на паметта)
Предсказващи фактори
- Факторите, влияещи на прогнозата за мултиформен глиобластом (GBM), са:
- Възраст <60 години
- Функционално състояние: Статус на изпълнение на Karnofsky ≥ 70
- EGFR ген: EGFR усилване по-рядко.
- Изоцитрат дехидрогеназа ген: IDH1 / 2 мутация.
- MGMT ген промотор: положителен метилиращ статус.
- Местоположение на тумора: субвентрикуларна зона без тумор; красноречив регион.
- Резекция на тумор: „брутна обща резекция“
- Съпътстващ TMZ + адювант: TMZ отговор
- Химиотерапия с нитрозоурея: радиохимиотерапия (RCTX).
- Химиотерапия: Salvage химиотерапия
- Неврохирургична интервенция: ≥ 2 операции.
- Лъчетерапия: повторно облъчване
легенда
- EGFR = „рецептор на епидермален растежен фактор“
- MGMT = O6-метилгуанин-ДНК метилтрансфераза.
- TMZ = темозоломид
Дългосрочно оцеляване през глиобластом.
Всеки втори пациент умира в рамките на 12-14 месеца след поставяне на диагнозата; на всеки шести пациенти остава повече от две години живот.
Предиктори за дългосрочно оцеляване
- По-млада възраст: дългосрочно оцелелите са по-млади (медиана 56 срещу 65 години)
- Едностранни тумори (87% от оцелелите в дългосрочен план).
- Хирургично лечение (> 90%)
- радиотерапия със съпътстващи темозоломид лечение (> 80%).
- ECOG статус от 0 до 2 (97% срещу 64%).
- Пълна резекция на тумора (91% срещу 61%).
- Химиотерапия (94% срещу 40%).
легенда
- Удебелено указва трите независими предиктора