Повишена гама-глутамил трансфераза (Gamma-GT): Причини и значение

Gamma-GT леко повишена

При неусложнен вирусен хепатит, както и при мастен черен дроб и хронична консумация на алкохол нивото на GGT е повишено, но съвсем леко. Това означава, че измерената стойност не надвишава 120 U/l. Дори претовареният черен дроб, както се случва в контекста на слабост на дясното сърце (дясна сърдечна недостатъчност), обикновено не води до големи отклонения в стойността на този ензим. Същото важи и за инфекция с вируса Eppstein-Barr, който причинява мононуклеоза (известна също като жлезиста треска на Pfeiffer).

Въпреки сравнително малкото увеличение на гама-GT, основните заболявания изискват спешно лечение и трябва да се наблюдават, докато прогресират.

Gamma-GT умерено повишен

Ако хроничният алкохолизъм е довел до увреждане на черния дроб като цироза или алкохолно-токсичен хепатит, се установява повишена стойност на гама-GT до около 300 U/l. Подобни кръвни стойности се срещат при следните заболявания:

  • Хроничен активен хепатит
  • Хепатоцелуларен карцином (най-честата форма на рак на черния дроб)
  • чернодробни метастази
  • остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса)

В допълнение към заболяването, приемането на определени лекарства за дълъг период от време също може да доведе до повишаване на гама-GT. Те включват например антиконвулсанти, използвани при лечението на епилепсия (фенобарбитал, фенитоин, примидон и други).

Gamma-GT силно повишен

Стойности на GGT над 300 U/l при възрастни се означават като силно повишение. Такива стойности се срещат главно при увреждане на черния дроб поради отравяне. Отговорните токсини са например химикали като тетрахлорометан, бензен или нитросъединения, но също и гъбични токсини като α-аманитин от грудковата листна гъба. Увреждането на черния дроб в контекста на заболяване на жлъчните пътища също води до значително повишаване на гама-GT, например при:

  • жлъчен застой (холестаза)
  • тежко възпаление на жлъчния мехур (холецистит) или тежко възпаление на жлъчните пътища (холангит)

Терапевтичните мерки зависят от степента на повишаване на гама-GT и основната причина.