Миастения Гравис: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват миастения гравис:

Водещи симптоми

  • Зависима от упражненията мускулна слабост след мускулна активност; изтощението настъпва бързо след няколко повтарящи се движения

Вторични симптоми

  • птоза (увисване на клепач; „Поглед от спалнята“).
  • Диплопия (двойно виждане)
  • Често слабостта на мускулите на крайниците, обикновено ръцете са засегнати повече от краката в хода
  • Понякога слабо, понякога нормално силно ръкостискане („захват на дойката“).
  • Глава задръжте слабост поради слабост на шия / мускули на врата.
  • Булбарни симптоми, когато са засегнати мускулите на устата и езика и / или дъвченето и фарингеалните мускули: повишено слюноотделяне, маргинална атрофия на езика (странична атрофия на мускулите на езика), фасцикулация на езика (неволно фино потрепване на езика), неподходящ смях или плач, променен глас, реч разстройства
  • Дизартрофония (назално произношение).
  • В напреднал стадий могат да бъдат засегнати дихателните мускули, така че се изисква вентилация
  • Ограничен жизненоважен капацитет (параметър за функцията на белите дробове).
  • Ако са засегнати преглъщащите мускули, се поставя стомашна сонда (PEG сонда; ендоскопски създаден изкуствен достъп отвън през коремната стена в стомаха) за поддържаща или пълна грижа
  • Изтичане на течност от нос при преглъщане.

Първоначални симптоми

  • > 50% поява на очна (засягаща очите) симптоматика, напр. Едностранна или двустранна птоза и / или двойно виждане (може да бъде преходна, да се влоши при натоварване и да се промени в течение на деня; не следва модел)
  • Приблизително 14%, започвайки с дисфагия и говорни нарушения.
  • Приблизително 8%, започвайки с ръка или крак Слабости.
  • Много рядко начало в мускулите на багажника и гръбначния стълб.

Мускулната слабост може също да се увеличи през деня без видима причина. В покой той отново намалява. Симптомите не са твърди по своята поява и интензивност, а се променят. Първоначално обикновено се засягат само малки мускули. Гладките мускули и сърдечните мускули не са засегнати, тъй като нямат крайна пластина на двигателя.

Забележка: Нарушеният баланс, дегенеративната памет и сензорните нарушения не са признаци на миастения гравис!

Миастенична криза

  • Силно увеличаване на мускулната слабост
  • Дисфагия (затруднено преглъщане)
  • Дизартрия (речево разстройство)
  • Ако е необходимо, парализа на преглъщането и дишане мускули.

Свързани симптоми

  • Признаци на холинергична криза с
    • Фасцикулации (неволни фини потрепвания на малки снопчета мускулни влакна) и мускулни спазми (никотиново действие)
    • Хиперсекреция (значително повишено производство на телесни течности като слюнка).
    • брадикардия (твърде бавен сърдечен ритъм: <60 удара в минута).
    • Диария (диария; мускаринов ефект).

Поява на миастенична криза, често свързана с инфекции при пациенти с продължителна миастения. Забележка: Миастеничната криза е неврологична спешна ситуация и винаги изисква интензивно медицинско лечение.