Чревна обструкция: лечение и усложнения

По време на запушване на червата могат да възникнат усложнения, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи. Следователно, запушеното черво винаги трябва да се лекува незабавно. Като първа мярка пациентът се снабдява с течност чрез капково вливане. Ако по време на по-нататъшното лечение не е възможно да се отвори блокираното черво с помощта на лекарства или клизми, трябва да се извърши операция. Как изглежда операцията зависи от причината за запушване на червата.

Усложнения при чревна непроходимост

Следните усложнения могат да възникнат при запушване на червата:

  • Размер дефицит: всеки илеус лишава пациента от течност, тъй като секретите, отделени в лумена на червата (стомашен сок, жлъчка, панкреатичен и тънко чревен секрет) не се реабсорбират. Това се усложнява от загуби поради повръщане. Резултатът е липса на сила на звука (дехидрация), който може олово да се кръв удебеляване, намалено производство на урина и шок.
  • Вторична чревна парализа: При механичен илеус първоначално има перисталтика извън нормалното. Тъй като чревните мускули се уморяват, първоначално увеличената перисталтика намалява по интензивност, за да отпадне напълно след часове или дни.
  • Трансмиграция перитонит: ако илеусът продължава дълго време, настъпва бактериално разлагане (автолиза) на застоялото чревно съдържание, което прави чревната стена пропусклива за токсини и бактерии. Извличане на токсини в Тя намлява перитонит настъпват, драстично влошавайки прогнозата.

Първа помощ при чревна непроходимост

Внезапно начало, тъп или спазми насилствено коремна болка, променено поведение на изпражненията, гадене намлява повръщане може да означава чревна непроходимост, така че семейният лекар или спешната медицинска служба трябва да бъдат уведомени незабавно. Болка в корема което се случва след хранене също трябва да се изясни, тъй като може да се дължи на намалено кръв поток в коремните артерии, особено при възрастни хора.

Ако семейният лекар или спешният лекар бъде извикан и диагностицира илеус, той или тя ще извърши следната спешна помощ мерки: A стомашна сонда може да се използва за аспирация на застояли секрети от стомах намлява тънко черво с голям-сила на звука спринцовка. Това облекчава част от масивния натиск, който се е натрупал поради препятствието. Фекално съдържание на тънко черво могат да бъдат разпознати по кафявия им цвят и фекалната миризма. IV се стартира възможно най-скоро.

Семейните или спешните лекари ще организират незабавна хоспитализация.

Чревна обструкция: необходима е бърза терапия

Чревна обструкция трябва да лекува случаите хирургично възможно най-скоро, в противен случай клиничната картина ще стане олово до смърт. Механичният илеус е абсолютна индикация за незабавна операция.

Хирургичната процедура зависи от причината за илеуса:

  • В най-благоприятния случай се разхлабват само срастванията (адхезиолиза или разтвор на булката).
  • При удушен илеус обикновено се изисква частично отстраняване на червата.
  • Ако стеснението не може да бъде отстранено хирургично, например, тъй като тумор, който не може да бъде опериран, е причина за затваряне, байпасна операция (байпасна операция, стесняването се заобикаля от друга част на червата) или отделянето червата като изкуствен чревен изход (стома) идва под въпрос.

По време на хирургичната процедура, един антибиотик се дава, за да се предотврати разпространението на червата бактерии в коремната кухина. Ако има само предварителен етап на паралитична обструкция на червата, може да се направи опит за започване на движението на червата с лекарства.

Лечението на основното заболяване е важно

If перитонит е отговорен за паралитичната обструкция на червата, основното заболяване трябва да се лекува. Например, в случай на перфориран стомах или тънко черво язва, мястото на херния трябва да бъде зашито или хирургично изрязано, ако е възможно.