СПИН все още не се лекува, но благодарение на голямо разнообразие от наркотици, сега обикновено може да се лекува добре. The наркотици предотвратяват размножаването на вируса HI, който предизвиква имунната недостатъчност. Приемайки редовно лекарството, концентрация от вируси може да се държи толкова ниско, че самата болест едва ли се забелязва, ако изобщо е. Самото лечение обаче може да предизвика нежелани реакции. Научете повече за различното СПИН лекарства, възможни странични ефекти на притежава, както и цената на лечението тук.
ХИВ позитивен и СПИН - каква е разликата?
ХИВ позитивни и СПИН често се използват взаимозаменяемо - но това не е съвсем правилно. ХИВ позитивният просто означава, че има инфекция с вируса на HI. Едва когато болестта избухне, се говори за СПИН. Съкращението означава английския термин „Синдром на придобита имунна недостатъчност“. Между инфекцията и началото на заболяването могат да минат години - при около 50 процента от засегнатите отнема 10 или повече години, за да избухне болестта.
Кога е необходимо лечение?
Лечението на ХИВ обикновено не е необходимо от самото начало. Редовните проверки могат да определят точно колко HI вируси са в тялото и колко силно имунната система вече е бил атакуван от вируса. Известно време тялото обикновено се справя добре със самия вирус. Ако обаче по време на контролен преглед лекарят установи, че вирусът се е размножил значително, трябва да започне лечение с лекарства. Кога точно е оптималният старт за притежава все още е спорен сред експертите.
Размножаване на вируса HI
Като другите вируси, ХИВ изисква клетки гостоприемници, за да се репликира. Клетките домакини включват CD4 помощни клетки на имунната система. HI вирусът се прикрепя към клетките гостоприемници и прониква в тях. Той въвежда собствена ДНК в клетката, така че тя вече не произвежда защитни клетки, а вируси. Ако заразената защитна клетка умре, вирусът HI търси нова клетка гостоприемник. Това отслабва имунната система все повече и повече, а в най-лошия случай имунната система може да се срине. Поради отслабената защитна система, дори патогените, които причиняват малко или никаква вреда на здрави индивиди, могат да бъдат животозастрашаващи за пациентите със СПИН.
Лекарства за СПИН
Няколко наркотици са на разположение за лечение на ХИВ вируса, но обикновено се използват в комбинация. Лекарствата срещу СПИН се класифицират в различни групи в зависимост от точките в процеса на размножаване, в които се намесват. Като цяло се разграничават следните пет групи:
- Входни инхибитори
- Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI).
- Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI).
- Интегрални инхибитори
- Протеазни инхибитори
Лечението с лекарства за СПИН намалява броя на HI вирусите в организма и имунната система може да се възстанови. В идеалния случай лекарствата напълно предотвратяват образуването на нови HI вируси. Ако броят на HI вирусите в организма намалява, рискът от инфекция също намалява. Този фактор играе важна роля за предотвратяване на предаването от майка на дете, наред с други неща.
Входни инхибитори
Влизащите инхибитори гарантират, че HI вирусите не могат да проникнат на първо място в клетките гостоприемници. По този начин, за разлика от другите лекарства за СПИН, те действат върху повърхността на клетката, а не вътре в нея. Подгрупа от входни инхибитори - т.нар инхибитори на сливането - предотвратяване на сливането на вирусната обвивка с клетъчната мембрана на клетката гостоприемник. В допълнение към инхибитори на сливането, има и други инхибитори на навлизане (инхибитори на привързване), въпреки че в момента те все още са във фаза на изследване. Те предотвратяват HI вирусите да се скачат на клетъчната повърхност на клетките гостоприемници на първо място. Това става чрез изкуствено заемане на съответните рецептори с лекарството. Активни съставки: енфувиртид, маравирок
Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs).
За да може ХИВ да включи своята генетична информация в тази на клетката гостоприемник, той първо трябва да я модифицира: Той трябва да преобразува своята генетична информация от едноверижна РНК в двуверижна ДНК. Този процес изисква специфичен ензим, наречен обратна транскриптаза. Чрез приемане на NRTI, в клетките гостоприемници се въвежда градивен елемент, който прилича на генетичните градивни елементи на вируса. Ако този градивен елемент бъде включен в генетичната информация от ензима, впоследствие ДНК веригата вече не може да бъде удължена. В резултат на това активността на ензима се инхибира и не може да се образува допълнителна вирусна ДНК. Активни съставки: зидовудин, ламивудин, абакавир, диданозин, ставудин, емтрицитабин
Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTIs).
NNRTIs, като NRTIs, са насочени към ензима „обратна транскриптаза“. За разлика от NRTIs обаче, те не въвеждат грешни градивни елементи във вирусната генетична информация. Вместо това, NNRTIs директно инхибират действието на ензима: те се прикрепят към „обратната транскриптаза“ и му пречат да събере отново генетичната информация на HI вируса. Активни съставки: Невирапин, ефавиренц
Интегрални инхибитори
След като генетичната информация на вируса успее да бъде транскрибирана чрез „обратна транскриптаза“, следващата стъпка е да я въведете в ядрото на клетката гостоприемник. Това е където инхибитори на интегразата влизат: Те предотвратяват включването на генетичната информация в клетката гостоприемник и по този начин предотвратяват по-нататъшното разпространение на вируса. Активни съставки: ралтегравир, елвитегравир
Протеазни инхибитори (PI).
Ако генетичната информация за вируса HI вече е въведена в клетката, там се произвеждат нови градивни елементи за по-нататъшни вируси и впоследствие се сглобяват. Отделните градивни елементи първоначално са все още свързани помежду си. За да бъдат сглобени правилно, първо трябва да бъдат разделени от ензима протеаза. Протеазните инхибитори инхибират действието на този ензим. В резултат на това не могат да се произвеждат други вируси и вирусът вече не може да се възпроизвежда. Активни съставки: форсампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир
