До корема кожа рефлекс, невролозите означават външен рефлекс, който причинява коремни мускули да се свие, когато коремната кожа се четка. Полисинаптичният рефлекс е свързан през гръбначен мозък, а липсата му може да означава пирамидално увреждане. Множествената склероза е възможна причина за такава лезия.
Какво представлява коремният кожен рефлекс?
Невролозите се позовават на корема кожа рефлекс като външен рефлекс, който причинява коремни мускули да се свие, когато се измие коремната кожа. Хората са оборудвани с различни рефлекс. Всички те се задействат от определени стимули. Кой перцептивен орган е свързан с рефлекс, зависи от вида на рефлекса. Рефлексите са разделени на две основни групи: вътрешни рефлекси и външни рефлекси. За разлика от присъщата рефлекс, афекторите и ефекторите при външни рефлекси не са разположени в един и същ орган. Ефекторите и аферентите включват низходящи и възходящи нервни влакна. Ефекторите носят потенциали за действие към определен стимул, тоест към централния нервната система, докато ефекторите носят стимули далеч от централната нервна система. Кожният рефлекс на корема е един от около десет странични рефлекса при хората. Рефлексът се задейства чрез четкане на коремната стена и е важна част от неврологичния преглед. Мястото на стимулация на коремния кожен рефлекс е кожата. Целевият му орган са мускулите на коремната стена. Неврологията разграничава коремния кожен рефлекс на горен, среден и долен рефлекс. Неврологичното рефлекторно изследване проверява коремния рефлекс на кожата и на трите нива.
Функция и задача
Както всички двигателни рефлекси, коремният кожен рефлекс е свързан с пирамидалната система в гръбначния стълб. Тази взаимовръзка осигурява особено бърз рефлексен отговор, което е критично за функцията на всички рефлекси. Гръдните нервни пътища Th8 до Th12, които са свързани помежду си в пирамидалната система на гръбначен мозък, участват в рефлекторното движение на коремния кожен рефлекс като задействащи пътища. Като чужд рефлекс, коремният кожен рефлекс е полисинаптичен рефлекс, чиято рефлекторна дъга се среща в множество синапси. Сензорната кожа нерви участват в рефлекса като задействащи нерви. Двигателят нерви от коремни мускули са органът на успеха и инициират контракционното движение на мускулите. Гладката мускулатура на коремната стена се състои от правия коремен мускул, напречния коремен мускул и косоя външен коремен мускул. Тези три мускула принадлежат към скелетната мускулатура и се инервират от двигател нерви, които в случай на коремен рефлекс на кожата получават потенциал от гръбначен мозък и договор в отговор. По време на неврологичния рефлексен преглед пациентът се поставя в легнало положение. Лекарят бърза игла бързо от страничната коремна кожа към центъра. Това поглаждащо движение се случва от двете страни и се извършва на три различни височини на коремната кожа. Обикновено рефлексът се тества на нивото на ребрената дъга, както и на нивото на пъпа и над слабините. Ако се получи рефлекс, коремните мускули се свиват и на трите нива. Както всички други рефлекси, коремният кожен рефлекс се появява напълно неволно и има предимно защитни функции. Контракцията на мускулите на коремната стена втвърдява коремната стена и по този начин предпазва вътрешни органи. Както всички външни рефлекси, коремният кожен рефлекс принадлежи към изчерпателните рефлекси. По този начин рефлекторното движение не може да се задейства неограничен брой последователни пъти. Възрастта също е свързана с рефлекса. По отношение на възрастовата физиология коремният кожен рефлекс вече не може да се задейства при някои пациенти в напреднала възраст. В хода на рефлекторното изследване лекарят трябва да вземе предвид тези параметри, за да интерпретира правилно липсващия коремен рефлекс на корема.
Заболявания и оплаквания
На отпусната коремна стена коремният кожен рефлекс не може да се задейства изобщо или само трудно. Същото важи и за затлъстялата коремна стена. Ако коремните кожни рефлекси не могат да се задействат на физиологично нормална коремна стена, това се тълкува като така наречения знак на пирамидалния тракт. Знаците на пирамидалния тракт се отнасят до увреждане на пирамидалния тракт, който свързва първия и втория мотоневрони в гръбначния мозък. Други признаци на пирамидалния тракт са рефлексите на т. Нар. Група Бабински. Това са патологични рефлекторни движения, които не могат да се задействат при здрави хора и се отнасят до увреждане на самите мотонейрони. Кожният коремен рефлекс често липсва едностранно или двустранно през множествена склероза (MS) пациенти. Имунологично индуцирани , демиелинизира централната нервната система при това заболяване, като по този начин лишава нервите от проводимост. При остро обостряне на МС нарушенията на чувствителността на коремната кожа също могат да бъдат причина за отсъстващия рефлекс. Ако рецепторите на коремната кожа не регистрират никакво възбуждане, те не могат да предадат задействащата информация на централната нервната система и съответно липсва реакцията на двигателния рефлекс. По този начин угасналият коремен кожен рефлекс не е непременно свързан с пирамидална лезия, но може да се дължи и на периферна лезия, каквато може да възникне при настройка на полиневропатия. Полиневропатии може да бъде причинено от недохранване, увреждане на нервите в периферната нервна система или инфекция и отравяне. Ако увреждането на гръбначния мозък наистина е причинно свързано с отсъстващ коремен рефлекс на корема, тези лезии може да са причинени и от гръбначен инфаркт или дегенеративно заболяване на централната нервна система, като ALS, и често са придружени от спастична парализа. В повечето случаи повишеният коремен рефлекс на кожата няма патологична стойност и може да бъде физиологично свързан с обикновено жив рефлексен отговор, например.
