Кога човек се нуждае от операция? | Тумор на хипофизата

Кога човек се нуждае от операция?

Диагнозата на a тумор на хипофизата не винаги изисква хирургично лечение. В случай на особено малки тумори (така наречените микроаденоми), например, редовните последващи прегледи може да са достатъчни. Хирургично отстраняване (резекция) на тумора става необходимо, особено когато се появят симптоми.

Спешността на операцията зависи от симптомите, причинени от тумора. В случай на отказ на зрително поле или тежки симптоми на хормонален дефицит, хирургичното отстраняване на тумора обикновено е единствената възможност за излекуване. В редки случаи не е възможна пълна резекция.

В резултат на това са необходими редовни прегледи или нова операция. В случай на неоперабилни тумори, радиотерапия представлява алтернатива на хирургичната резекция. Аденомите обикновено показват добър отговор на радиотерапия.

Изключение прави най-често срещаният пролактином. По правило това може да се лекува и с лекарства. Чрез администриране допамин агонисти (напр. бромокриптин), растежът на пролактинома може да се забави и симптомите да се облекчат.

Продължителността на хирургичното отстраняване на a тумор на хипофизата зависи от местоположението на тумора и вида на хирургичната процедура. Докато ендоскопска операция чрез нос (трансфеноидален) обикновено отнема не повече от 1-2 часа, операция с отваряне на череп (транскраниална) може да отнеме няколко часа. Обикновено не е необходимо интензивно лечение след хирургично отстраняване на тумор на хипофизата.

Има две различни хирургични процедури в зависимост от пътя на достъп. Избраната процедура е трансфеноидалният подход. Това се използва днес в около 90% от случаите.

Операцията се извършва с помощта на ендоскоп през нос. Чрез отвора на сфеноидната кухина в задната част на носната кухина- хипофизната жлеза е достъпно. В случай на много големи тумори е необходимо отваряне на черепната капачка (транскраниален достъп). Тази процедура се използва днес само около 10% от случаите. След череп се отваря, хипофизната жлеза се намира в долната част на мозък.