Травматичното мозъчно увреждане (TBI) се класифицира, както следва:
- Степен 1 - Commotio cerebri (сътресение; S06.0); в този случай не са налице трайни повреди
- Степен 2 - Contusio cerebri (контузия на мозъка; S06.3); има отворено или затворено увреждане на мозъка
- Степен 3 - Compressio cerebri (контузия на мозъка; S06.2); налице е отворено или затворено увреждане на мозъка
Класификация на тежестта на a травматично увреждане на мозъка.
| Травматично мозъчно увреждане (TBI) | Scale Glasgow Coma | безсъзнание |
| Лек TBI | 13-15 точки | до 15 минути |
| Умерено тежък TBI | 9-12 точки | до един час |
| Тежка TBI | 3-8 точки | > 1 час |
Световна федерация на неврохирургичните общества кома класификация.
| Комаград | Описание |
| I | Безсъзнание без други неврологични нарушения |
| II | Безсъзнание със странични признаци, едностранна скованост на зениците или хемипареза (хемиплегия) |
| III | Безсъзнание с екстензорни синергизми (неепилептични внезапни екстензорни движения на телесните мускули по багажника и краката (по ръцете, както удължаване, така и флексия) с повишен мускулен тонус) |
| IV | Безсъзнание с ригидност на зениците двустранно |
Глазгоу Кома Скала (GCS) - скала за оценка на разстройство на съзнанието.
| критерий | Резултат | |
| Отваряне на очи | спонтанен | 4 |
| при поискване | 3 | |
| върху болковия стимул | 2 | |
| няма реакция | 1 | |
| Вербална комуникация | разговорна, ориентирана | 5 |
| разговорна, дезориентирана (объркана) | 4 | |
| несвързани думи | 3 | |
| неразбираеми звуци | 2 | |
| няма словесна реакция | 1 | |
| Моторна реакция | Следва подканите | 6 |
| Целенасочена защита на болката | 5 | |
| нецелена защита на болката | 4 | |
| върху синергизмите на флексия при болкови стимули | 3 | |
| върху болкови стимулиращи разтягащи синергизми | 2 | |
| Няма отговор на болковия стимул | 1 |
Оценка
- Точките се присъждат за всяка категория поотделно и след това се събират. Максималният резултат е 15, минималният 3 точки.
- Ако резултатът е 8 или по-малко, много тежък мозък се предполага, че има дисфункция и съществува риск от животозастрашаващи дихателни нарушения.
- Възрастни: с GCS ≤ 8, осигуряване на дихателните пътища чрез ендотрахеал интубация (вмъкване на тръба (куха сонда) през уста or нос между гласови гънки от ларинкс в трахеята). Деца: с GCS <9 или респираторен компромис (напр. фрактури на средната повърхност), осигуряване на дихателните пътища чрез ендотрахеална интубация трябва да се има предвид.
TBI включва:
- Наранявания на скалпа,
- Костни фрактури (счупени кости).
- Dura наранявания (твърда обвивка: твърда мозъчните обвивки; най-външните менинги).
- Интракраниални лезии (наранявания в рамките на мозък).
