Как се диагностицира рак на черния дроб
В допълнение към интервюто за анамнеза, в което лекарят пита за началото и хода на оплакването, лекарят трябва да проведе и физическо изследване с палпация и прослушване на корема. Понякога по този начин той може да диагностицира уголемен черен дроб, удебелен тумор или звукови потоци на кръв съдове, Най- ултразвук изследването често може вече да направи видим злокачествен тумор и да определи демаркация към метастази на друг първичен тумор. С кръв тест и туморен маркер определяне на алфа-фетопротеин и CEA (карциноембрионален антиген) може да се наблюдава ходът на хепатоцелуларен карцином. A биопсия не трябва да се извършва за диагностика, тъй като съществува риск от разпространение на тумора.
Това лечимо ли е?
По принцип, черен дроб рак могат да бъдат излекувани. Както при другите видове рак, шансовете за излекуване зависят от стадия на рака. Ранни етапи на рак обикновено може да се лекува по-добре и следователно да има много по-добра прогноза.
In черен дроб рак, функционалността на черния дроб също играе важна роля и може да ограничи възможностите за лечение. Много пациенти, страдащи от рак на черния дроб също страдат от цироза на черния дроб. При цироза на черния дроб, a съединителната тъкан ремоделирането на чернодробната тъкан се извършва така, че функцията на черния дроб е нарушено.
If функцията на черния дроб е твърде ограничено, не е възможно да се отстрани чернодробната тъкан, засегната от рака по време на операция, тъй като чернодробната функция на останалата чернодробна тъкан вече няма да бъде достатъчна. Човекът би умрял. В такива случаи шансовете за възстановяване са намалени, тъй като другите терапевтични методи имат по-лоша прогноза от операцията. Терапевтичен вариант с добра прогноза в този случай би била чернодробна трансплантация. Но поради малкото количество органи, достъпни за трансплантация, има дълги времена на изчакване.
Какви нови лечения предстоят?
В момента продължават изследванията върху разработването на лекарствени терапии за лечение рак на черния дроб. Със сорафениб, който беше одобрен преди около десет години, беше направена първа обещаваща стъпка. Сорафениб инхибира сигналите за растеж в клетките и по този начин инхибира растежа на тумора.
Въпреки това, сорафениб не може да излекува рака, но може значително да удължи живота на рака. В ход са изследвания върху други подобни лекарства, някои от които вече са одобрени за лечение.Имунотерапията с PD1-PDL1 инхибитори също представлява нов източник на надежда. Тези лекарства трябва да помогнат на тялото да разпознава и убива туморните клетки. Тези лекарства също могат да удължат живота. Колко ефективни са те всъщност ще стане ясно през следващите години.
