Какви са усложненията на интубацията?
Усложнения на интубация включват фалшива интубация, при която тръбата се вкарва в хранопровода вместо в трахеята. Това означава, че пациентът не се проветрява и не получава кислород. Ако невярно интубация не се открива навреме, липсата на кислород може да доведе до трайно увреждане или дори смърт.
Дори ако интубация в трахеята се извършва усложнения под формата на увреждане през тръбата. Примери за това са луксацията на ария хрущял в ларинкс или други повреди на гласовите струни, например интубация гранулом, което може да доведе до дрезгавост намлява дишане трудности, наред с други неща. Увреждане на трахеята (трахея) също е възможно.
Това може да доведе до субглотисна стеноза, която може да направи дишане труден. Друго усложнение е нараняването или загубата на зъби поради неправилно използване на ларингоскопа. При дългосрочно проветриви пациенти тръбата може да доведе до наранявания на лигавицата на трахеята и дори некроза.
Можете да намерите допълнителна информация в: Рисковете от обща анестезия интубация гранулом е форма на гранулома на гласната гънка, която може да възникне като усложнение на ендотрахеалната дългосрочна интубация. Това е псевдотумор, т.е. тумор, който заема място, но в противен случай няма характеристиките на истински тумор. Друг пример за псевдотумор са брадавици.
Гласова гънка гранулом обикновено се предшества от нараняване на гласовата гънка. В случай на гранулом за интубация това е интубацията. Симптомите са кашлица, дрезгавост, усещане за чуждо тяло и дишане трудности.
Лечението се извършва чрез хирургично отстраняване на гранулома. Тъй като гласовата гънка отново се уврежда от операцията, рецидивите не са рядкост. Възпаление на епиглотис (епиглотит) се среща главно при малки деца, но в редки случаи юноши и възрастни също могат да бъдат засегнати.
Тъй като за интубация се използват стерилни инструменти и материали, е малко вероятно да е причината. Има ваксинация срещу патогена Haemophilus influenzae, която също се препоръчва за всяко дете. От епиглотит има доста висока смъртност от 10-20%, бързо приложение на антибиотици е важно.
В случай на спешност трябва да се извърши дори интубация за осигуряване на дихателните пътища. В случай на ендотрахеална интубация, в трахеята се поставя тръба, за да се осигури тази на пациента вентилация. Това също може да причини различни интубационни щети.
Едно от най-честите оплаквания след събуждане от упойка е дрезгавост. Това трябва да изчезне един или два дни след операцията. В някои случаи, например чрез преместване на тръбата, това може да доведе до допълнително дразнене на гласните струни, което прави пресипналостта да продължи по-дълго.
Дългосрочната интубация увеличава шансовете за нараняване на гласните струни и образуването на гранулом за интубация, който от своя страна може да причини дрезгавост, докато не бъде отстранен. В редки случаи интубацията също може да нарани мускулите и нерви които са отговорни за преместването на гласови гънки. Това може да доведе до парализа на гласови гънки и дълготрайна дрезгавост. По принцип ендотрахеалната интубация не трябва да се извършва за всяка процедура. Ако е необходимо, попитайте анестезиолога за възможните алтернативи.
Всички статии от тази поредица:
