Какви са алтернативите? | Парентерално хранене

Какви са алтернативите?

Алтернативи на парентерално хранене са, ако е възможно, ентерално или орално хранене. Тези две форми на хранене винаги са за предпочитане пред парентерално хранене. Ентералното хранене е хранене чрез a стомах тръба.

Предимството е, че е по-лесно да се администрира. Освен това стимулира чревната дейност и предотвратява намаляването на стомаха лигавицата. Електролитни дисбаланси (силни промени в кръв соли) също са по-редки при ентерално хранене. Ако ентералното хранене не е възможно по някаква причина, парентерално хранене е последният вариант за осигуряване на адекватно хранене.

Има ли противопоказания?

Противопоказание е съществуващата възможност за ентерално хранене. Тази форма на хранене винаги е за предпочитане пред парентералното хранене. Други противопоказания за парентерално хранене са метаболитните нарушения. Дори да е етично неприемливо или ако пациентът отказва изкуствено хранене, това са противопоказания за парентерално хранене.

Може ли това да се направи у дома?

Възможно е домашно парентерално хранене. Грижата трябва да се предоставя от амбулаторна медицинска сестра или грижовен роднина. Роднините могат да се научат на правилното и безопасно боравене с достъпа и важните хигиенни мерки в различни курсове за обучение.

Рискове и усложнения

Повечето усложнения при парентерално хранене се дължат на катетъра или порталните системи. Катетрите могат да бъдат неправилно подравнени и хранителният разтвор не достига до вена но околната тъкан, където може да предизвика дразнене. Освен това възпалението може да възникне поради микроби в зоната на пътищата за достъп. Катетър оклузия поради тромбоза (кръв съсирек) също е възможно усложнение. Неправилно съставените хранителни разтвори носят риск от сериозни промени кръв соли (електролитно дерайлиране) или хипергликемия.

Състав на хранителния разтвор

Хранителните разтвори за цялостно парентерално хранене се състоят от следните съставки: Вода Електролити Въглехидрати (предимно глюкоза) Аминокиселини Мазнини Витамини и микроелементи Индивидуалното количество на всяко вещество зависи от различни фактори като енергийните нужди на пациента и дали се използва също орално или ентерално хранене. От една страна, могат да се използват готови разтвори с фиксирани пропорции на отделните съставки. Алтернативно, хранителните разтвори могат също да бъдат индивидуално съставени и адаптирани към нуждите на пациента. Целта на парентералното хранене трябва да бъде поддържане на телесното тегло, поддържане на всички телесни функции и предотвратяване недохранване.

• Вода
• Електролити
• Въглехидрати (предимно глюкоза)
• Аминокиселините
• греси
• Витамини и микроелементи