Какви видове рак на гърдата съществуват?
Съществуват редица класификации, които структурират различните видове рак на гърдата. Например, човек може да погледне на хистология, т.е. тъканния състав на рак. Тук човек различава карцинома in-situ от инвазивния карцином.
In situ карциномът е неинвазивен растящ тумор, който все още не е преминал клетъчните граници. В тази група хистология допълнително разграничава дукталния от лобуларния in-situ карцином. Сред инвазивните карциноми най-чести са карциномите „от неспециален тип“ (NST), които не могат да бъдат причислени към никакъв специален тип.
Специални форми на рак на гърдата са възпалителен рак на гърдата (възпалителен карцином на гърдата) и Болест на Пейдж, възпалителен тумор на зърно. Тогава различните видове рак на гърдата могат да бъдат класифицирани и според техния рецепторен статус, което е от значение за терапевтичните решения. Най-известната е тройно-отрицателната гърда рак, който няма рецептори за антитела or хормони. Всички съзвездия от рецептори са разделени на различни групи и заедно с размера и диференциацията на тумора терапията се извлича от това.
Какви са признаците на рак на гърдата?
Гърди рак обикновено се придружава само от симптоми в напреднал стадий. Най-ранната форма на DCIS показва симптоми само при около 20% от всички жени. Възможните симптоми могат да включват отдръпване на гърдата, което също може да изглежда зачервено.
Винаги трябва да се обръща внимание на асиметрията на кожата и контура на гърдата. Това може да е признак на локални промени в гръдната тъкан. Признак, който трябва да бъде открит рано чрез структурираната превенция на рака, е локалното втвърдяване на гърдата.
Често са замъглени, нечувствителни към натиск и също не се движат. Най-честата локализация е в горната и външната област на гърдата и близо до подмишницата. Като част от скрининга за рак, лимфа възлите на подмишниците също се палпират, тъй като те могат да бъдат увеличени при напреднал рак на гърдата.
Поради потискащия растеж на рака на гърдата, лимфа съдове може да се задръсти и да се развие лимфедем. Това води до задържане на вода в гърдите и може да доведе до кожни промени , като портокалова кора кожата. В случай на много напреднал рак на гърдата, това може да доведе до спад в производителността и загуба на тегло.
Как мога да открия рак на гърдата?
За да се открие рак на гърдата на ранен етап, човек трябва редовно да палпира собствената си гърда. Препоръчително е да се палпират гърдите за бучки и промени около една седмица след менструацията. През това време гръдната тъкан е много мека и може лесно да се изследва.
Подмишницата също трябва да се палпира за подуване лимфа възли. Има няколко начина за палпиране на гърдата. За правилната процедура трябва да се направи консултация с гинеколог.
По правило възлите, открити по време на самоизследването, са доброкачествени (особено при млади жени), но всички промени трябва да бъдат изяснени от лекар. Тумор на гърдата се открива в горната външна четвърт на гърдата в повече от половината от случаите, поради което на тази област също трябва да се обърне специално внимание по време на самоизследване. Ракът на гърдата обаче не винаги е лесен за откриване по време на самоизследване.
Освен това всяка жена трябва веднъж годишно да има скринингов преглед от гинеколог. Физическо изследване и редовните медицински прегледи играят основна роля за ранното откриване на рак на гърдата. За жени на възраст от 50 до 69 години има възможност да посещават a мамография скрининг (Рентгенов изследване на гърдата) на всеки две години.
Само около 20 процента от всички тумори на гърдата се появяват преди 50-годишна възраст, поради което само пациенти с висок риск трябва да получават редовно мамография скрининг преди 50-годишна възраст. В допълнение към самопрегледа и мамография скрининг, друг важен начин за ранно откриване на тумор на гърдата е ултразвук изследване (сонография) на гърдата. Дори ако по време на палпацията е била открита бучка, а ултразвук винаги се извършва преглед.
Например може да се направи разлика между доброкачествена киста в гърдата (запълнена с течност кухина) и a фиброаденом (често образуване на доброкачествена тъкан в женската гърда). Някои форми на тумори на гърдата могат да бъдат диагностицирани ултразвук, в неясни случаи a биопсия на гърдата (вземане на тъканна проба) се взема и изследва от съображения за безопасност. По принцип е препоръчително да се консултирате с лекар за всяка промяна, която се забележи в гърдите.
Такива промени, които показват рак на гърдата, могат да бъдат чрез по-нататъшни изследвания ракът на гърдата може да бъде открит или отхвърлен по-рано. - възли на палпацията,
- Новопоявили се ретракции и изпъкналости на гърдата,
- Изтичане от зърното
- Оттегляне на зърно. Ракът на гърдата не причинява болка или друг дискомфорт в ранните етапи. Циклично възникващи гърди болка, който редовно се появява във връзка с менструалния цикъл и обикновено изчезва с началото на периода, в повечето случаи се дължи на хормонални колебания и следователно не е причина за безпокойство или признак на рак на гърдата. В по-късните етапи ракът на гърдата понякога може да причини болка, което в повечето случаи се появява едностранно в едната гърда и не е свързано с менструалния цикъл.
